Η κατάσταση της σύγχρονης κτηνιατρικής νεφρολογίας και οι προοπτικές για την ανάπτυξή της

Καταχωρήθηκε από: к.в.н. Ρωμαϊκή-Α. Ο Leonard, κτηνίατρος, επικεφαλής του Κέντρου Κτηνιατρικής Νεφρολογίας και Ουρολογίας, Πρόεδρος της Ρωσικής Επιστημονικής και Πρακτικής Ένωσης Κτηνιατρικών Νεφρολόγων και Ουρολόγων (NAFU)

Εισαγωγή

Οι νεφροπάθειες σε μικρά οικόσιτα ζώα είναι ευρέως διαδεδομένες σε ολόκληρο τον κόσμο. Οι πιο επιρρεπείς σε νεφροπάθεια γάτες. Σύμφωνα με τον T. Francey, A. Schweighauser, η νεφροπάθεια του 2008 θεωρείται μερικές φορές ότι είναι σχεδόν η φυσιολογική κατάσταση γήρανσης των ζώων αυτού του είδους. Εν τω μεταξύ, οι γάτες μπορούν να υποφέρουν από ένα ευρύ φάσμα νεφρικών παθολογιών, μερικές από τις οποίες είναι οξείες και δυνητικά αναστρέψιμες εάν υποβληθούν σε άμεση και σωστή θεραπεία. οι υπόλοιπες ασθένειες των νεφρών έχουν μια χρόνια πορεία, και για να τις θεραπεύσουν, μπορεί να χρειαστεί ειδική θεραπεία. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους κτηνιάτρους να έχουν πληροφορίες σχετικά με τις σημαντικότερες ασθένειες των νεφρών της γάτας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για τις οποίες δεν έχουν δοθεί λεπτομερείς πληροφορίες.

Σημειώστε ότι το λογικό αποτέλεσμα της πιο χρόνιες νεφροπάθειες εμφανίζεται κλινικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής νόσου (CKD) (είναι επίσης δυνατόν να ορίσει ως σοβαρή βαθμός CKD ή CKD με βαθμό χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF) II-VI του IRIS ταξινόμησης (http: // ίριδα -kidney.com)). Και αυτή η παθολογία είναι η συχνότερη αιτία θανάτου ή ύπνου γάτων που δεν έχουν φτάσει σε φυσιολογική ηλικία, σε ολόκληρο τον κόσμο.

Επομένως, όσο πιο νωρίς κατά τη διάρκεια της εξέλιξης ο κλινικός γιατρός είναι σε θέση να διαγνώσει νεφροπάθεια, τόσο πιο πιθανό είναι να σταματήσει ή να επιβραδύνει σημαντικά την πορεία του και, συνεπώς, να παρατείνει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς σας. Και πρέπει να θυμόμαστε ότι τα νεφρά έχουν τεράστιες αντισταθμιστικές ικανότητες και μπορούν να διατηρήσουν την ομοιοστασία του σώματος για χρόνια, ακόμη και ενάντια στο σοβαρό τραυματισμό του παρεγχύματος τους και του συμπλέγματος της λεκάνης και της λεκάνης. Οι παθολογικές αλλαγές ανιχνεύονται πρώτα στην ανάλυση των ούρων (μικρολευκωματινουρίας, πρωτεϊνουρία, λευκοκυττουρία, gipostenuriya, κλπ), τότε εξετάσεις αίματος (hypercreatininemia, υπερφωσφαταιμία, υπερπαραθυρεοειδισμός), και μόνο τότε, μετά από ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχουν εμφανή σημάδια του προβλήματος. Επομένως, ο θεράπων ιατρός έχει συχνά την ευκαιρία να ξεκινήσει αποτελεσματική θεραπεία του ασθενούς του πολύ πριν από την εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων νεφροπάθειας.

Ωστόσο, σήμερα οι πιο δημοφιλείς διαγνώσεις μεταξύ των επαγγελματιών της κτηνιατρικής είναι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια) και η χρόνια νεφρική νόσο (CKD, Χρόνια νεφρική νόσο, Χρόνια νεφρική νόσο). Επιπλέον, κατά τον καθορισμό αυτών των διαγνώσεων, οι γιατροί συνήθως καθοδηγούνται μόνο από το γεγονός ότι τα επίπεδα κρεατινίνης και / ή ουρίας του ασθενούς είναι υψηλότερα από το κανονικό. Αλλά σήμερα μια τέτοια προσέγγιση στον ορισμό του CKD θα πρέπει να θεωρηθεί εξαντλημένη. Και κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε χρόνιας νεφροπάθειας (συμπεριλαμβανομένου του CKD), θα πρέπει να διακρίνονται τα προκλινικά και κλινικά (συχνά αν και όχι πάντα χαρακτηριζόμενα από αζωτμεία) στάδια.

Ωστόσο, εάν η CKD για ορισμένους ασθενείς μπορεί να θεωρηθεί σωστή διάγνωση, τότε ο CRF είναι πάντα μόνο σύμπλεγμα συμπτωμάτων ή μια επιπλοκή κατά τη διάρκεια της υποκείμενης νόσου. Το CRF είναι απλώς μια δήλωση πραγματικών (και πολύ συχνά πολύ αργά) για τη συσσώρευση επιβλαβών μεταβολικών προϊόντων στο αίμα. Αυτή η "διάγνωση" δεν αντικατοπτρίζει τα βασικά σημεία στην προέλευση και ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στον νεφρικό ιστό (εάν υπάρχει στην περίπτωση της προ- και της μεταγευτιαίας) και επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να καθορίσει λογικά μόνο συμπτωματική (υποστηρικτική) θεραπεία ή να καταδικάσει τον ασθενή στη θεραπεία υποκατάστασης. (αιμο-και περιτοναϊκή κάθαρση, μεταμόσχευση νεφρού).

1. Ο S. Ross και ο Κ. Arnell (2009) υποδεικνύουν ακόμη ότι ένα πρώιμο στάδιο διακρίνεται από το κλινικό στάδιο της CKD, "διότι επιτρέπει έγκαιρα και αποτελεσματικά μέτρα θεραπείας που μπορούν να επιβραδύνουν σημαντικά την πρόοδο της νόσου και να καθυστερήσουν την έναρξη της ουραιμίας". Κάποιος δύσκολα μπορεί να συμφωνήσει με μια τέτοια δήλωση της ερώτησης, επειδή:

- αιτιοπαθογενετική θεραπεία CKD σε οποιοδήποτε τμήμα κλινικό στάδιο νεφρικής συνεχές δεν είναι δυνατή, δεδομένου ότι τα περισσότερα από τα έμμορφα στοιχεία και στρώμα νεφρού είναι σε κατάσταση μερική ή ολική καταστροφή (MS) και συμπτωματική υποστηρίζουν ή CKD θεραπεία υποκατάστασης σε αυτό το χρονικό διάστημα μπορεί, στην καλύτερη περίπτωση, μόνο Μερική σταθεροποίηση της ομοιόστασης του σώματος για μικρό χρονικό διάστημα.

- τα περισσότερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά για τη θεραπεία της CKD στο κλινικό στάδιο (αναστολείς ΜΕΑ, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, διουρητικά) έχουν νεφροτοξικότητα, η βαρύτητα των οποίων είναι υψηλότερη, οι σημαντικότερες δομικές αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα.

- η εμφάνιση της CKD σχεδόν πάντοτε ως αποτέλεσμα χρόνιας σπειραματική νεφροπάθεια ή διάμεσης σωληναριακής φύσης, η οποία για χρόνια την ανάπτυξη χωρίς να χτυπήσει κλινικές εκδηλώσεις, και ότι αυτά τα πιθανά και για τη διάγνωση της νεφροπάθειας (π.χ., χρησιμοποιώντας μια πολύ ευαίσθητη δοκιμασία για πρωτεΐνη στα ούρα ή μικροσκοπία νεφρών βιοψίες) και υποβλήθηκε σε επεξεργασία μέχρι ανάδυση εμφανή σημάδια του προβλήματος και της αζωτεμίας. Μόνο στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει και να διεξάγει πολύ αποτελεσματική αιτιοπαθογένεια. Επιπλέον, μια τέτοια προσέγγιση στη διάγνωση και θεραπεία της νεφροπάθειας αυξάνει όχι μόνο το κύρος του ιατρικού ιδρύματος, αλλά έχει και απτά οικονομικά οφέλη.

Χρόνια νεφρική νόσο. Είναι πάντα δυνατόν να θεωρηθεί αυτή η διάγνωση σωστή;

Το κλινικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής νόσου (CKD) είναι μια διάγνωση που δηλώνει ότι οι νεφροί ενός ζώου δεν είναι πλέον σε θέση να διατηρήσουν την ομοιόσταση του σώματος και από 75 έως 95% μεμονωμένων στοιχείων (για παράδειγμα, σπειράματα) ή οι περισσότερες νεφρικές δομές υποβάλλονται σε βαθιές δομικές αλλαγές. Το κλινικό στάδιο της CKD είναι μάλλον μια προννολογική και πιο σύνδρομη έννοια.

Πράγματι, όταν η παθολογική διαδικασία στο νεφρικό παρέγχυμα οδηγεί σε τόσο βαθιές διαρθρωτικές αλλαγές που τα νεφρά δεν είναι σε θέση να διατηρήσει την ομοιόσταση του σώματος και σε κάποιο βαθμό να χάσει όχι μόνο το απέκκρισης, αλλά και μεταβολικές και ενδοκρινικές λειτουργίες τους, επιτρέπεται να τεθεί η διάγνωση στην πράξη Νεφρολογίας: Κλινική το στάδιο της CKD (και πάλι, η δέσμευσή της μόνο σε μια αύξηση του επιπέδου της αζωθεμίας φαίνεται να μην είναι απολύτως σωστή). Περαιτέρω υποδεικνύεται CRF βήμα σύμφωνα με το επίπεδο της αζωθαιμία (ή με ένα βαθμό μείωσης του ρυθμού σπειραματικής διήθησης όσο το δυνατόν), καθώς επίσης και επιπλοκές ουραιμικό γαστρίτιδα και / ή περικαρδίτιδα, αναιμία, υπερπαραθυρεοειδισμό, υπερφωσφαταιμία, νεφρογενής οστεοπενία, κ.λπ.

Διάφορες παθολογικές διεργασίες στο νεφρικό παρέγχυμα, τόσο οξείες όσο και χρόνιες, μπορούν να οδηγήσουν στο κλινικό στάδιο της CKD στα ζώα. Για παράδειγμα, υπάρχουν τρία πιθανά σενάρια για την ανάπτυξη νεφροπάθειας που οδηγεί σε σοβαρούς βαθμούς CKD σε γάτες.

1. Οξείες διεργασίες που γρήγορα (ώρες-ημέρες) οδηγούν σε σημαντικές μικροδομικές αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα. Τέτοιου είδους νεφρική βλάβη στις γάτες δεν είναι συχνή (σε σχέση με το συνολικό αριθμό ζώων αυτού του είδους που πάσχουν από νεφροπάθεια) και σχετίζεται κυρίως με:

- δηλητηρίαση nephrotropic δηλητήρια (αιθυλενογλυκόλης, μιας ουσίας που περιέχεται στο κρίνα, άλατα χρυσού, χλωριούχου υδραργύρου, ορισμένα παρασκευάσματα των εντόμων ή τρωκτικών) και iatrogeny (χρήση αμινογλυκοσίδες, αμφοτερικίνη Β, πολυμυξίνη Β, σισπλατίνη και NSAIDs (συνήθως μετά από παρατεταμένη χρήση)?

- (PN) και / ή σοκ, καθώς και με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων για γενική αναισθησία που μπορεί να μειώσει σημαντικά την αρτηριακή πίεση (ειδικά σε συνδυασμό με σημαντική απώλεια αίματος).

- μετεγχειρητική νεφρική ανεπάρκεια που οδηγεί σε υδρόφιψη βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ (απόφραξη των ουρητήρων ή ουρήθρας διαφόρων γενετικών).

Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει κεραυνοβόλο και οξείες μορφές ορισμένων ιικών νόσων (π.χ., ιογενή περιτονίτιδα (koronaviros) και την ιογενή λευχαιμία), που επηρεάζουν κυρίως γατάκια και τα νεαρά ζώα, και καταλήγοντας σε piogranulomatozam και pyonephrosis (αιματογενή πορεία της λοίμωξης) σε νεφρικό παρέγχυμα (δεν πρέπει να συγχέεται με πυελονεφρίτιδα, η οποία έχει ουρογεννητική οδό μόλυνσης και χαρακτηρίζεται από σηπτική φλεγμονώδη διαδικασία στη νεφρική πυέλαδα και εξαιρετικά σπάνια - το περιφερικό σωληνάριο και τους αγωγούς συλλογής).

Αν μετά από μια ασθένεια το ζώο επιζήσει και η κατάσταση της υγείας του σταθεροποιηθεί (και το σύστημα αποβολής του δεν υποβληθεί σε προφυλακτική εξέταση, που καθορίζει την νοσολογική μορφή της νόσου), τότε, μετά από χρόνια, μπορείτε να διαγνώσετε το κλινικό στάδιο της CKD.

1. Σκλήρυνση κατά τη διάρκεια της ζωής των σπειραμάτων και του παρεγχύματος σε γάτες ηλικίας άνω των 15-20 ετών.
2. Στις περισσότερες γάτες, μια ποικιλία χρόνιων νεφροπαθειών (σπειραματονεφρίτιδα, σωληνοειδείς διογκώσεις, αμυλοείδωση κλπ.) Οδηγεί σε CKD, τα οποία έχουν αναπτυχθεί με την πάροδο των ετών χωρίς κανένα κλινικό σύμπτωμα.

Στην αιτιοπαθολογική ή παθογενετική θεραπεία του CKD στο κλινικό στάδιο δεν μπορεί να μιλήσει. Όλοι οι χειρότεροι στο νεφρικό παρέγχυμα έχουν ήδη συμβεί, τα περισσότερα από τα σχηματιζόμενα στοιχεία αντικαθίστανται από διάφορους τύπους συνδετικού ιστού και τα υπόλοιπα λειτουργούν για φθορά υπό αναγκαστική λειτουργία και δεν είναι πλέον σε θέση να διατηρούν την ομοιόσταση ή πλήρως εξουδετερωτικές και ενδοκρινικές λειτουργίες.

Ο γιατρός έχει το δικαίωμα να προβεί στη διάγνωση του κλινικού σταδίου του CKD μόνο αφού έχουν γίνει όλες οι πιθανές προσπάθειες για την καθιέρωση μιας πιο συγκεκριμένης νεφρολογικής διάγνωσης.

Εάν το ζώο (ιδιαίτερα σημαντικό για τις γάτες) παρατηρηθεί (εμβολιασμένος, υποβληθείς σε θεραπεία για έκτο- και ενδοπαράσιτα, υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις ρουτίνας (ευνουχισμός, ωοθηκεκτομή, κλπ.) Στην ίδια κλινική π.χ. Ξαφνικά, εδώ και 11 χρόνια, ο παθολόγος κάνει μια ετυμηγορία - το CKD ή το κλινικό στάδιο της CKD, τότε ανακύπτει αναπόφευκτα το ερώτημα: Πού βρισκόσασταν για όλα αυτά τα χρόνια, ενώ ο νεφρός σας πέθανε σιγά σιγά αλλά σίγουρα; Πράγματι, τίποτα δεν μπορεί να γίνει στα αρχικά στάδια της πρωτοπαθούς νόσου, που χαρακτηρίζεται από αξιοσημείωτες αλλαγές στην τρελή κλινική ανάλυση των ούρων, για να μην αναφέρουμε τις προφανείς αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα;

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διάρκεια ζωής εκμετάλλευση ιστομορφολογική έρευνα νεφρικού παρεγχύματος μετά παρακέντηση nefrobiopsii (πάνω στην οποία είναι συνήθως δυνατή και παρουσιάζουν μια τελική διάγνωση Νεφρολογίας) είναι απολύτως απαραίτητη προϋπόθεση για το σκοπό της επαρκή θεραπεία για τον ασθενή. Σε πολλές περιπτώσεις, μια κλινική διάγνωση βασισμένη σε μη επεμβατικές ερευνητικές μεθόδους είναι αρκετή για αυτό.

Το μυστικό της δημοτικότητας της ΧΝΝ (και μερικές φορές CRF) και οι καθολικές διαγνώσεις μεταξύ των κτηνιατρικών επαγγελματιών (στην τρέχουσα, σχεδόν δογματικά συνδέεται με την αύξηση του επιπέδου αζωθαιμία κατανόησης) είναι ότι είναι πολύ απλή και εύκολη απόφαση, σύμφωνα με την οποία, εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να πάρετε το τελικό σε οποιοδήποτε στάδιο της νεφροπάθειας (ή ακόμα και οποιοδήποτε αζωθαιμία, συμπεριλαμβανομένων προ- και μετανεφρικής) δεν είναι ιδιαίτερα ενοχλεί να ψάξετε είτε αιτία της σε έναν δεδομένο ασθενή (ή σε ορισμένους πληθυσμούς ζώων της περιοχής), ή επιχειρεί να αιτιολογικός και / ή ρ togeneticheskogo θεραπεία της παθολογίας, που οδήγησε σε προκλινικό στάδιο νεφρικής συνεχές (δηλαδή, ακριβώς όταν είναι πιο etiopatogeniticheskoe θεραπεία εξακολουθεί να είναι δυνατό).

Ποια είναι η σωστή νεφρολογική διάγνωση;

Ένας συντριπτικός αριθμός νεφροπαθειών σε ζώα αναπτύσσεται ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, η απουσία κλινικών συμπτωμάτων δεν αποτελεί λόγο για τον οποίο ο γιατρός δεν πρέπει να προσπαθήσει έγκαιρα να διαγνώσει τη νεφροπάθεια και να προχωρήσει στη θεραπεία του. Σε κάθε περίπτωση, ο κτηνίατρος τουλάχιστον υποχρεούται να ενημερώνει τους ιδιοκτήτες του ζώου σχετικά με το υπάρχον πρόβλημα και να δίνει ελάχιστες συστάσεις σχετικά με ενδεχόμενη περαιτέρω θεραπεία και προληπτικά μέτρα.

Στην κτηνιατρική νεφρολογία διακρίνονται κλινικές (συχνά προκαταρκτικές) και ιστομορφολογικές (τελικές) διαγνώσεις. Η κλινική διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις βασίζεται σε:

1. (με χαρακτηριστικό παράδειγμα πολυκυστική νεφρική νόσο), οι οποίες ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της οπτικής διάγνωσης (υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.).
2. εργαστηριακές μελέτες βιολογικών υγρών (ορός, ούρα).

Ωστόσο, μια ποικιλία παθολογικών αλλαγών στο νεφρικό παρέγχυμα (ιδιαίτερα σπειραματικό και σωληνοειδές) μπορεί να οδηγήσει σε πολύ παρόμοιες αλλαγές στα αποτελέσματα της εργαστηριακής διάγνωσης σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής τους.

Πολύ συχνά, το CRF προκαλείται από διεργασίες στις οποίες η κατάσταση του νεφρικού παρεγχύματος (ειδικά στο αρχικό στάδιο της παθολογικής διαδικασίας) παραμένει γενικά φυσιολογική (προ- και μετα-νεφρική νεφρική ανεπάρκεια).

Επομένως, μια διάγνωση που έχει οριστεί στο επίπεδο των μη επεμβατικών διαγνωστικών μεθόδων, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας, της κλινικής εξέτασης ενός ζώου, της εργαστηριακής διάγνωσης των βιολογικών υγρών (ούρων και αίματος) και των οπτικών μελετών, μπορεί συνήθως να θεωρηθεί μόνο προκαταρκτική ή κλινική.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιατρός είτε δεν εκθέτει οποιαδήποτε διάγνωση ή περιορισμένη φράση - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ή το κλινικό στάδιο της CKD και εκχωρεί μόνο συμπτωματική (υποστήριξη) μια θεραπεία που δεν εξαλείφει οποιαδήποτε από αιτιολογικοί παράγοντες νεφροπάθειας (εάν είναι δυνατόν) δεν εμποδίζει (ή σημαντικά επιβραδύνει) τον ρυθμό των παθογενετικών διεργασιών στα δομικά στοιχεία του νεφρού και του παρεγχύματος του.

Η καθιέρωση μιας τελικής διάγνωσης και ο καθορισμός σύνθετης θεραπείας στην κτηνιατρική νεφρολογία σήμερα είναι δυνατή μόνο με βάση επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους (ενδοκοιλιακή αναρρόφηση και βιοψία παρακέντησης των νεφρών). Ορισμένοι άλλοι συντάκτες έχουν την ίδια γνώμη. «Η διαφοροποίηση των νεφρικών νόσων είναι αδύνατη μόνο με βάση τα κλινικά συμπτώματα και τα αποτελέσματα των εξετάσεων στον ορό, η ανασυνδυασμένη βιοψία είναι απαραίτητη (Qsborn et al, 1974, Minkus et al., 1994). Κατά τη διάγνωση, την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας και την πρόβλεψη, θα πρέπει να γίνεται αναφορά τόσο στα λειτουργικά όσο και στα μορφολογικά δεδομένα (ενδοκυτταρική βιοψία). Μπορεί να χρειαστεί μια επαναλαμβανόμενη βιοψία ως παρακολούθηση της ανάπτυξης μιας νεφρικής νόσου ή μιας αντίδρασης στη θεραπεία "(Wright et al, 1981).

Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι, λόγω του υψηλού επιπέδου ανάπτυξης των σύγχρονων ιατρικών τεχνολογιών, είναι απλές στην εφαρμογή τους, έχουν χαμηλό αντίκτυπο και έχουν μεγάλη πληροφόρηση. Επιπλέον, οι «σοβαρές επιπλοκές μετά από τη διαδερμική παρακέντηση ή τη νεφροβιοψία της αναρρόφησης είναι σπάνιες» (Edwards, 1983, Smith, 1991). Επίσης, οι Leveille et αϊ. (1993) αποκάλυψαν σοβαρές επιπλοκές σε μόνο 3 από 223 (1,2%) σκύλους και γάτες μετά από βιοψία.

Φυσικά, η επεμβατική διάγνωση δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση που η θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί για τον ασθενή, με βάση μη επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους και στατιστικά δεδομένα για τις πιο κοινές νεφροπάθειες σε μια συγκεκριμένη περιοχή (εάν υπάρχει), δεν παρήγαγε τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Ή ο ασθενής έχει υποψιαστεί αμυλοείδωση ή κληρονομική νεφροπάθεια (η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα ζώα αναπαραγωγής).

Ταυτόχρονα, η αξία της επεμβατικής διάγνωσης και της συνολικής εξέτασης των ιστών των νεφρών μετά από αυτοψία ακολουθούμενη από ελαφριά και ηλεκτρονική μικροσκοπία αποτελείται από:

• στη διατύπωση της τελικής διάγνωσης (χωρίς την οποία δεν είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί η αιτιοπαθολογική και επαρκής παθογενετική θεραπεία σε κλινικά δύσκολες περιπτώσεις) ·
• στον προσδιορισμό των τάσεων και των τρόπων εξέλιξης της νεφροπάθειας σε σκύλους και γάτες, καθώς και στην απόκτηση δεδομένων για τη στατιστική ανάλυση των πιο κοινών νεφρικών νόσων (σε ιστομορφολογικό επίπεδο) σε εκπροσώπους αυτών των ειδών ζώων σε συγκεκριμένες περιοχές του κόσμου.

Τέτοιες τακτικές θα διευκολύνουν σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση και το διορισμό μιας περιεκτικής θεραπείας χωρίς τη χρήση επεμβατικών διαγνωστικών μεθόδων σε έναν γενικό ιατρό (σύμφωνα με την αρχή - "συχνά - συχνά και σπάνια - σπάνια").

3) για τον εντοπισμό των μηχανισμών ανάπτυξης και των πιθανών αιτιολογικών παραγόντων που εμπλέκονται στην ανάπτυξη διαφόρων νεφροπάθειας.

4) να αποσαφηνίσει στο ιστομορφολογικό επίπεδο τους μηχανισμούς δράσης και την αποτελεσματικότητα των ήδη χρησιμοποιούμενων φαρμάκων,

5) στην απόκτηση μιας βάσης δεδομένων για τον επιπολασμό συγκεκριμένης νεφροπάθειας με στόχο την ανάπτυξη και εισαγωγή νέων φαρμάκων για την πρόληψη και τη θεραπεία της νεφρικής νόσου σε σκύλους και γάτες (ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης).

Επίσης, λόγω του γεγονότος ότι λαμβάνεται μετά το μικροσκόπιο φωτός και ηλεκτρονίων, ιστολογικές εικόνες έχουν μεγαλύτερη προβολή, που μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη δημιουργία της νεφροπάθειας σκύλων βάσης δεδομένων και γάτες σε μια συγκεκριμένη περιοχή, και να λύσει προβλήματα υγείας του κάθε ασθενή ξεχωριστά (δίνεται η δυνατότητα εξ αποστάσεως διαβούλευση με στενούς ειδικούς).

Η καθιέρωση υγιεινών κλινικών ή, εάν είναι δυνατόν, οριστικών (ιστομορφολογικών) διαγνώσεων πρέπει να διεξάγεται στα πρώτα στάδια της παθολογικής διαδικασίας, όταν η φαρμακευτική αγωγή είναι πιο αποτελεσματική (πολλές νεφροπάθειες είναι ανίατες και εμφανίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ζώου).

Συμπέρασμα

Εν ολίγοις, εάν εφαρμοστεί σωστά και λογικά βάλτε Νεφρολογίας διαγνωστεί σε αρχικό, προ-κλινικά στάδια της νεφρικής συνέχεια, στη συνέχεια, ένας γιατρός, στις περισσότερες περιπτώσεις θα είναι ένας καλός λόγος για να συστήσει αιτιοπαθογενετική στους νεφρούς και τη θεραπεία για τον ασθενή (συμπεριλαμβανομένων των ορμόνες και θεραπεία με δίαιτα) για μεγάλο χρονικό διάστημα (από διάφορα φυσικά μία φορά το χρόνο μέχρι να συνεχιστεί δια βίου). Αυτό θα αυξήσει σημαντικά τη διάρκεια μιας ενεργού και ικανοποιητικής ζωής ενός ασθενούς με νεφρική νόσο.

Μπορεί να υπάρχει αμφιβολία ως προς το αν είναι δυνατή η συνολική έγκαιρη διάγνωση (και φυσική θεραπεία) νεφροπάθειας σε γάτες και σκύλους, επειδή οι ιδιοκτήτες θυμούνται κυρίως την υγεία των ζώων τους μόνο όταν αρχίζουν να αισθάνονται αδιαθεσία. Αλλά τελικά, σε όλο τον κόσμο, οι ιδιοκτήτες θέλουν να εμβολιάζουν τα κατοικίδια ζώα τους από μολύνσεις και να τα μεταχειρίζονται από ενδο- ή εκτοπαράσιτα ακόμη και προτού το ζώο αρρωστήσει.

Η απουσία μιας τέτοιας προληπτικής πρακτικής στην κτηνιατρική νεφρολογία οφείλεται μόνο στην έλλειψη γνώσεων στον τομέα αυτό, τόσο μεταξύ των ιδιοκτητών ζώων όσο και, καθώς δεν είναι τόσο λυπηρό, μεταξύ των κτηνιάτρων.

Ponomarenko Ekaterina Sergeevna / 10.16.2013

Νεφρική ανεπάρκεια σε γάτες: συμπτώματα και θεραπεία

Οι οικιακές γάτες έχουν τάση να εμφανίζουν νεφρική νόσο. Για να αποφευχθεί η ασθένεια ή να εξαλειφθούν τα συμπτώματά της σε άρρωστα κατοικίδια ζώα, οι ιδιοκτήτες πρέπει να γνωρίζουν όλες τις πληροφορίες σχετικά με τη νεφρική ανεπάρκεια, η οποία σε μια κατάσταση αμέλειας είναι μια θανατηφόρα απειλή. Για να γίνει κατανοητό το μέγεθος του προβλήματος, αξίζει να κατανοήσετε τις λειτουργίες που εκτελούν οι νεφροί στο σώμα του ζώου. Αυτό το όργανο είναι μέρος του συστήματος αποβολής και εμπλέκεται σε πολλές ζωτικές διαδικασίες.

Σε μια υγιή γάτα, οι νεφροί παρέχουν τις ακόλουθες λειτουργίες:

• σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
• αφαίρεση τοξινών, σκωριών, μεταλλικών αλάτων και άλλων δηλητηριωδών ουσιών από το αίμα.
• παραγωγή ορμονών και ενζύμων ·
• συμμετοχή στη δημιουργία ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Το κύριο καθήκον των νεφρών είναι να φιλτράρουν το αίμα. Εμφανίζεται ως εξής - μέσω των νεφρών που βρίσκονται στα νεφρά, διέρχεται από ολόκληρη την κυκλοφορία του αίματος. Στη διαδικασία κυκλοφορίας, όλες οι βλαβερές ουσίες που εκκρίνονται από το σώμα μαζί με τα ούρα διαχωρίζονται από το αίμα και το καθαρισμένο αίμα ρέει πίσω στην καρδιά.

Εάν ο κτηνίατρος διαγνώσει νεφρική ανεπάρκεια σε γάτες, τα συμπτώματα της θεραπείας που θα καλύπτονται σε αυτό το άρθρο, τότε το ζώο έχει σοβαρά προβλήματα. Τα νεφρά του δεν εκπληρώνουν τις λειτουργίες του και το αίμα που κυκλοφορεί στο σώμα δεν καθαρίζεται σωστά. Διαβάστε το άρθρο "Λοιμώδης ασθένεια κυστίτιδας σε γάτες: συμπτώματα και θεραπεία".

Ποια ζώα διατρέχουν κίνδυνο;

Είναι σημαντικό για τον ιδιοκτήτη κατοικίδιων ζώων να καταλάβει γιατί εμφανίζεται νεφρική νόσο σε γάτες, τα συμπτώματα και η θεραπεία των οποίων αποτελούν αντικείμενο διαπραγμάτευσης με έναν κτηνίατρο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κίνδυνος της νόσου είναι μεγάλος για τα μεγαλύτερα κατοικίδια ζώα που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 8-10 ετών. Σε αυτά τα ζώα, το σύστημα φιλτραρίσματος διαταράσσεται ως αποτέλεσμα της νεφρικής ανεπάρκειας και συσσωρεύονται τοξικά απόβλητα στο κυκλοφορούν αίμα. Στο μέλλον, αυτό οδηγεί σε προβλήματα με άλλα όργανα. Ωστόσο, η χρόνια και οξεία νεφρική ανεπάρκεια σε γάτες των οποίων η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά, μπορεί να διαγνωστεί σε νεαρές γάτες.

Διάφοροι παράγοντες προκαλούν ταυτόχρονα την ασθένεια:

1. κακή κληρονομικότητα.
2. γενετική προδιάθεση (υπάρχει υψηλός κίνδυνος ασθένειας σε γάτες από μακρυμάλλης φυλές - Πέρσες, Αγγόρα κλπ.).
3. ανεπαρκείς συνθήκες κράτησης ·
4. παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος ·
5. μη ισορροπημένη ή χαμηλής ποιότητας διατροφή.
6. τραυματισμούς ·
7. μολύνσεις.
8. σχηματισμό πέτρας στα εκκρινόμενα όργανα.

Συμπτώματα της ασθένειας

Μόνο ένας ειδικός κτηνίατρος μπορεί να αναγνωρίσει σωστά τη νόσο, να συνταγογραφήσει ένα σύνθετο θεραπευτικό σχήμα και να συστήσει καλό θεραπευτικό φαγητό για γάτες με νεφρική ανεπάρκεια. Το καθήκον του ιδιοκτήτη είναι να παρακολουθεί την κατάσταση της γάτας και να διορθώνει τα ανησυχητικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία νεφροπάθειας.

Εάν εντοπιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα, ο ιδιοκτήτης δεν θα πρέπει να αναβάλει την επίσκεψη στην κτηνιατρική κλινική:

• απώλεια της όρεξης.
• εμετός.
• η γάτα σπάνια πηγαίνει στην τουαλέτα για μικρά, ενώ η ούρηση εμφανίζεται σε ασυνήθιστους χώρους.
• Το κατοικίδιο ζώο φαίνεται αργό και απαθής.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• η γάτα πονάει όταν ουρλιάζει.
• Το ζώο χάνει βάρος.
• διαταραχή του κανονικού κοπράνου.
• απόρριψη νερού.

Εάν ο ιδιοκτήτης είδε τουλάχιστον ένα σύμπτωμα, για παράδειγμα, παρατήρησε ότι η γάτα δεν πηγαίνει στην τουαλέτα για μικρό, θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον κτηνίατρο για συμβουλές. Τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν σε άλλες ασθένειες, όπως η νεφρίτιδα στις γάτες, τα συμπτώματα και η θεραπεία για διάφορες ασθένειες είναι πολύ διαφορετικές, οπότε μια ακριβής διάγνωση της νόσου θα πρέπει να ανατεθεί σε κτηνίατρο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ένας ειδικός σε μια κτηνιατρική κλινική θα εξετάσει το ζώο και θα συνταγογραφήσει σειρά δοκιμών. Παραδοσιακά, μια συνηθισμένη χημική ανάλυση του αίματος και των ούρων συνταγογραφείται για τον εντοπισμό των γάτων με προβλήματα στα νεφρά. Σκοπός των δοκιμών είναι να ανιχνευθεί η παρουσία τοξινών στο αίμα που πρέπει να απεκκρίνεται στα ούρα. Εάν το επίπεδο των τοξινών είναι υψηλό, είναι ένας ανιχνευτής ότι τα νεφρά του ζώου δεν αντιμετωπίζουν τη διήθηση των αποβλήτων.

Επιπρόσθετες κλινικές μελέτες μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για να βοηθήσουν στην αναγνώριση της αιτίας της νόσου: υπερηχογράφημα, βιοψία των νεφρικών ιστών, ακτινογραφίες, ούρηση.

Θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση νεφρικής ανεπάρκειας, η θεραπεία συνταγογραφείται από κτηνίατρο σύμφωνα με το στάδιο της πορείας της νόσου. Εάν η ασθένεια εμφανιστεί σε οξεία μορφή, τότε η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως. Δεδομένου ότι η οξεία νεφρική ανεπάρκεια προκαλείται από οποιονδήποτε τύπο απόφραξης της ουροφόρου οδού, πρέπει να εξαλειφθεί επειγόντως η απόφραξη των καναλιών. Σε πρώιμο στάδιο, η πορεία της νόσου είναι αναστρέψιμη, και με την υιοθέτηση ενός κατάλληλου συνόλου μέτρων, η γάτα θα είναι σε θέση να ζήσει μια μακρά και πλήρη ζωή.

Στα πρώιμα στάδια της νόσου, ο ιδιοκτήτης του ζώου δεν πρέπει να εμπλακεί σε αυτο-θεραπεία της γάτας και να δώσει τα φάρμακά της με ένα αμφίβολο φάσμα δράσης. Η αρμόδια θεραπεία θα ορίσει έναν κτηνίατρο. Η θεραπεία μπορεί να συνίσταται στη συνταγογράφηση ενδοφλέβιων λύσεων που διορθώνουν την ανισορροπία των ουσιών στο αίμα και βοηθούν στη σταθεροποίηση του κατοικίδιου ζώου. Κατά τη διάγνωση της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας - στις γάτες, η σταδιακή θεραπεία πρέπει να διεξάγεται υπό την επίβλεψη κτηνιάτρου.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε γάτες των οποίων η θεραπεία είναι πολύ διαφορετική από τη θεραπεία της νόσου σε αρχικό στάδιο, μπορεί να ασκεί τα κατοικίδια ζώα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Η ασθένεια σε αυτό το στάδιο είναι ανίατη και προσκρούει κυρίως σε ενήλικες και ηλικιωμένες γάτες. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια διαγιγνώσκεται από έναν κτηνίατρο, εάν περισσότερο από το 70% του ιστού των νεφρών έχει προσβληθεί ή έχει τραυματιστεί.

Προκειμένου να εξαλειφθούν τα συμπτώματα και να μειωθούν τα βάσανα της γάτας σε τέτοιες περιπτώσεις, οι κτηνίατροι συνταγογραφούν ένα παρηγορητικό θεραπευτικό σύμπλεγμα. Η φαρμακευτική αγωγή της hpn σε γάτες μπορεί να αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

1. Στη διατροφή του κατοικίδιου ζώου εισάγεται ιατρική τροφή γάτας για νεφρική ανεπάρκεια από έναν καλό κατασκευαστή.
2. Ανατέθηκε στη θεραπεία έγχυσης.
3. Χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας που δεν σταματούν, αλλά επιβραδύνουν την υποβάθμιση των νεφρών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση ενός νεφρού που δεν εργάζεται, ωστόσο αυτή η απόφαση γίνεται από κτηνίατρο αφού οι δοκιμές επιβεβαιώνουν ότι ένα κατοικίδιο με ένα νεφρό μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή. Επίσης, εάν η γάτα διαγνωστεί σε γάτες, μπορεί να γίνει μεταμόσχευση νεφρού. Αυτή η περίπλοκη διαδικασία έγινε διαθέσιμη στους κτηνιάτρους όχι πολύ καιρό πριν και αυτή τη στιγμή διεξάγεται μόνο σε στενό κύκλο κλινικών με εξοπλισμό του κατάλληλου επιπέδου.

Κτηνιατρικά φάρμακα

Αφού ο κτηνίατρος προσδιορίσει την αιτία της ασθένειας, μελετήσει το ιστορικό της ασθένειας και αξιολογεί τη γενική φυσική κατάσταση της γάτας, μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Ο σκοπός της θεραπείας γίνεται μεμονωμένα, αφού όλα τα ζώα έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά του σώματος και χρειάζονται ορισμένα φάρμακα και κατάλληλες δοσολογίες.

Βασικά, οι ακόλουθοι τύποι κτηνιατρικών φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου:

• ενδοφλέβια πτώση για την απομάκρυνση των τοξινών από το αίμα.
• Παρασκευάσματα για την αύξηση της παραγωγής ούρων.
• φάρμακα αναιμίας.
• φάρμακα για την εξάλειψη των ηλεκτρολυτικών διαταραχών.
• φάρμακα κατά της υψηλής αρτηριακής πίεσης, έμετος και διαταραχές του πεπτικού σωλήνα.

Μερικές φορές η πρεδνιζόνη μπορεί να συνταγογραφηθεί για γάτες - ένα καταβολικό φάρμακο με ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες. Για τη θεραπεία των μεταβολικών διαταραχών μπορεί να συνταγογραφηθεί το κετοστερίλιο για γάτες, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες. Αυτό το φάρμακο περιέχει τεχνητά ανάλογα των απαραίτητων αμινοξέων και βοηθά στην καταπολέμηση του ΗΡΑ.

Εκτός από τα κτηνιατρικά φάρμακα που απαριθμούνται παραπάνω, για τη θεραπεία του cpn, η Ιπακετίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για γάτες, οι οποίες μπορούν να αγοραστούν στο κτηνιατρικό φαρμακείο. Το φάρμακο Ipaketine για γάτες των οποίων η τιμή είναι περίπου 300 ρούβλια ανά 50 γραμμάρια είναι ένα ναρκωτικό φάρμακο. Βελτιώνει τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών και σας επιτρέπει να επιτύχετε παρατεταμένη ύφεση.

Pet διατροφή

Προκειμένου μια γάτα με νεφρική ανεπάρκεια να έχει το δικαίωμα σε μια πλήρη ζωή, η διατροφή της πρέπει να είναι σωστά ισορροπημένη. Στις αρρώστιες γάτες συνιστάται μια δίαιτα που χαρακτηρίζεται από χαμηλή περιεκτικότητα σε φωσφόρο και πρωτεΐνες. Αυτά τα προϊόντα έχουν μεγάλο φορτίο στα όργανα της απέκκρισης και μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω αλλοίωση του κατοικίδιου ζώου.

Μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης, που περιλαμβάνεται στη διατροφή της γάτας για τη διατήρηση των μυών και των ιστών της, πρέπει να εξαχθεί από προϊόντα υψηλής ποιότητας. Οι καλύτερες πηγές άπαχου πρωτεΐνης είναι οι πρωτεΐνες των αυγών, το συκώτι και τα φιλέτα κοτόπουλου και γαλοπούλας. Στη διατροφή ενός κατοικίδιου ζώου, που παλεύει με τη νόσο, θα πρέπει να υπάρχει μια βέλτιστη ισορροπία μεταξύ βιταμίνης D και ωμέγα-3 λιπαρών οξέων.

Εκτός από τα φυσικά τρόφιμα, ο ιδιοκτήτης μπορεί να χρησιμοποιήσει έτοιμες ζωοτροφές στη διατροφή της γάτας. Προς το παρόν υπάρχουν πολλά εμπορικά σήματα στην αγορά, που εργάζονται για τη δημιουργία κτηνιατρικών ζωοτροφών. Μεταξύ αυτών, ο ιδιοκτήτης μπορεί να πάρει φαγητό για γάτες με νεφρική ανεπάρκεια, η οποία έχει μια ειδική συνταγή χαμηλών λιπαρών. Η καλύτερη επιλογή είναι τα προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο. Αυτό μπορεί να είναι το Νεφρό για τα τρόφιμα γάτων που αναπτύχθηκε από το εμπορικό σήμα Royal Canin, στο οποίο η σύνθεση είναι προσεκτικά επιλεγμένη και ισορροπημένη, ή άλλα τρόφιμα υψηλής ποιότητας. Διαβάστε σχετικά με την κτηνιατρική σειρά ζωοτροφών Royal Canin εδώ.

Όχι κακές κριτικές είναι το συμπλήρωμα ζωοτροφής Renal για τις γάτες Edwards, το οποίο περιέχει φλαβονοειδή, βιταμίνες και φαρμακευτικά φυτικά εκχυλίσματα. Αυτό το συμπλήρωμα έχει αντιφλεγμονώδη δράση και βοηθά τα ζώα να αντιμετωπίσουν τις εκδηλώσεις της νόσου. Εκτός από την κύρια δράση, το προϊόν τροφοδοσίας έχει αντιοξειδωτική λειτουργία, μειώνει την υπεραζωτεμία και ελέγχει μη αναγεννητική αναιμία και συμβάλλει επίσης στην ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος. Μπορείτε να το αγοράσετε σε ένα εξειδικευμένο κτηνιατρικό φαρμακείο.

Τα περιεχόμενα του μπολ δεν θα τον βοηθήσουν να θεραπεύσει σοβαρές νεφροπάθειες, ωστόσο, μια καλά σχεδιασμένη διατροφή με ελάχιστη πρωτεΐνη, φώσφορο και νάτριο θα μειώσει τα συμπτώματα και θα βελτιώσει τη γενική υγεία του κατοικίδιου ζώου. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι αλλαγές στη διατροφή της γάτας δεν πρέπει να είναι δραστικές. Συνιστάται να διευκρινιστούν τα χαρακτηριστικά της μετάβασης σε μια νέα ιατρική δίαιτα με έναν κτηνίατρο. Ο ειδικός θα σας πει πώς να προετοιμάσετε σωστά τη γάτα για μια νέα δίαιτα και να μην προκαλέσετε επιπλοκές.

Παρά το γεγονός ότι είναι σοβαρό, η νεφρική νόσο στις γάτες δεν είναι μια ποινή για ένα ζώο. Με το σωστό επίπεδο φροντίδας, ο ιδιοκτήτης θα είναι σε θέση να κάνει τη ζωή του κατοικίδιου ζώου του όσο το δυνατόν πιο άνετη και μακρά. Ωστόσο, γι 'αυτό θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τις συστάσεις των κτηνιάτρων και να φροντίσετε για τη σωστή συντήρηση της γάτας.

Οι ασθενείς με ζώα χρειάζονται περιοδική κτηνιατρική εξέταση, οπότε οι ιδιοκτήτες γάτων με νεφρική νόσο πρέπει να εγγραφούν εκ των προτέρων στην κτηνιατρική κλινική.

Συμπτώματα και θεραπεία νεφρικής ανεπάρκειας σε γάτες

Η νεφρική ανεπάρκεια σε μια γάτα είναι τόσο σοβαρή ασθένεια που καθυστέρηση στη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Για να σωθεί το ζώο και να παραταθεί η ζωή του για αρκετά χρόνια, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί στην κτηνιατρική κλινική μόλις παρατηρηθούν οι πρώτες εκδηλώσεις αυτής της νόσου.

Τι είναι η νεφρική ανεπάρκεια και πώς είναι επικίνδυνη

Τα νεφρά είναι πολυλειτουργικά και λειτουργούν σε συνδυασμό με ολόκληρο το σώμα:

• καθαρισμός του αίματος από τοξίνες, προϊόντα αποσύνθεσης, τοξίνες,
• να συγκρατεί το νερό ή να αφαιρεί την περίσσεια του
• να συμμετέχουν στην παραγωγή ορμονών, μετάλλων, βιταμινών και ενζύμων ·
• ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση μειώνοντας την παραγωγή νατρίου ή αυξάνοντας την.

Όταν το νεφρό αποτύχει, οποιαδήποτε από αυτές τις λειτουργίες επιβραδύνεται ή σταματά. Αυτό οδηγεί σε μεταβολική διαταραχή, δυσλειτουργία άλλων οργάνων και δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού.

Η θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας σε όλες τις γάτες είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο. Όσο περισσότερο άρχισε η ασθένεια, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για ανάκαμψη. Αφού παρατηρήσατε κάποια ή και μικρά σημάδια, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό.

Η νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες συνοδεύεται από συμπτώματα παρόμοια με άλλες ασθένειες, οπότε ο κτηνίατρος μπορεί να θεραπεύσει μόνο μετά από πλήρη εξέταση και διάγνωση.

Κανένα φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται στο κατοικίδιο ζώο μόνο του, καθώς και οι ίδιες οι διαδικασίες θεραπείας. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να θεραπεύσει μια γάτα για νεφρική ανεπάρκεια.

Τύποι νεφρικής ανεπάρκειας

Η νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες είναι δύο τύπων: οξεία και χρόνια. Έχουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά αναπτύσσονται με διαφορετικούς τρόπους.

Οξεία αποτυχία

Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες εμφανίζεται αμέσως και αναπτύσσεται γρήγορα. Τα σημάδια εκδηλώνονται και αυτό καθιστά δυνατή την έναρξη της θεραπείας της νόσου σε πρώιμο στάδιο, η οποία είναι σημαντική για την πλήρη αποκατάσταση και αποκατάσταση των νεφρών. Χωρίζεται σε τρεις τύπους ασθενειών:

1. υπερρενική ανεπάρκεια, στην οποία ο ιστός των νεφρών δεν αλλάζει, αλλά μειώνεται η ροή του αίματος μέσω αυτών.
2. οι νεφροί - οι ιστοί και οι δομές των νεφρών έχουν υποστεί βλάβη.
3. οι ιστοί των νεφρών δεν έχουν αλλαγές και το ουροποιητικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη (μηχανική συμπίεση ή απόφραξη).

Εάν η οξεία νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται περιοδικά, τότε η γάτα μπορεί να παρουσιάσει ένα χρόνιο στάδιο της νόσου, το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Χρονική αποτυχία

Σε χρόνια ανεπάρκεια, συμβαίνει κυτταρικός θάνατος στους νεφρούς. Ο αριθμός των κυττάρων που λειτουργούν μειώνεται και ένα μεγάλο φορτίο πέφτει στα υπόλοιπα. Η διαδικασία εξαφάνισης είναι μη αναστρέψιμη και ο αριθμός των κυττάρων που λειτουργούν μειώνεται και το φορτίο αυξάνεται.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες (cpn) είναι επικίνδυνη επειδή στο αρχικό στάδιο, όταν το κατοικίδιο ζώο μπορεί ακόμα να βοηθηθεί, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται όταν η ασθένεια εξελίσσεται και πάνω από τα 2/3 των νεφρών έχουν υποστεί βλάβη.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες έχει τέσσερα στάδια ανάπτυξης:

1. το αρχικό στάδιο, όταν δεν παρατηρούνται συμπτώματα και η θεραπεία αρχίζει συνήθως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εξαιτίας της άγνοιας της ασθένειας του κατοικίδιου ζώου.
2. αρχικό στάδιο hpn - το κατοικίδιο ζώο αισθάνεται ελαφρώς αδιαθεσία, η όρεξη μειώνεται, υπάρχει μια μικρή απώλεια βάρους, το μαλλί μεγαλώνει θαμπή?
3. το συντηρητικό στάδιο - η ευημερία του ζώου επιδεινώνεται αισθητά, εμφανίζεται έντονη αδυναμία, σταθερή δίψα, πλούσια και συχνή ούρηση, αυξημένη πίεση, εμετός και διάρροια.
4. τελικό στάδιο είναι μια σοβαρή μορφή της νόσου. Το αίσθημα κακουχίας προχωράει, μπορεί να υπάρχει έντονη μυρωδιά ακετόνης από το στόμα της γάτας. Μια υπερηχογραφική εξέταση παρουσιάζει μια έντονη αλλαγή στη δομή - υπάρχουν λόφοι στους νεφρούς, τα στρώματα δεν είναι καθαρά, το μέγεθος των νεφρών μειώνεται. Terminal - αυτό είναι το τελευταίο στάδιο hpn γάτες.

Η θεραπεία του hpn σε άρρωστες γάτες, ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, είναι υποστηρικτική. Η ασθένεια δεν μπορεί να σταματήσει εντελώς, αλλά μπορεί να επιβραδυνθεί. Πόσες γάτες ζουν με hpn εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - σε ποιο σημείο αρχίζει η θεραπεία, πώς ο οικοδεσπότης αντιμετωπίζει υπεύθυνα την υγεία του κατοικίδιου ζώου του, από τη γενική ανοσία του ζώου. Η ηλικία παίζει επίσης έναν ιδιαίτερο ρόλο - μικρά γατάκια και παλιές γάτες υποφέρουν από τη νόσο πολύ σκληρά.

Αιτίες

Η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται για διάφορους λόγους:

• συχνή νεφρική φλεγμονή.
• προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες ·
• ορισμένες ανοσολογικές ασθένειες.
• κάθε είδους δηλητηρίαση.
• συγγενείς δυσπλασίες και διαταραχές των νεφρών.
• πέτρες ή όγκους στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα.
• τραυματισμούς.

Τις περισσότερες φορές, η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται σε ηλικιωμένα κατοικίδια ζώα ηλικίας 8-9 ετών. Η διαδικασία γήρανσης αρχίζει και οι νεφροί παύουν να εκπληρώνουν τον ρόλο τους στο φιλτράρισμα. Σε μικρά γατάκια, η ασθένεια μπορεί να οφείλεται σε κληρονομικότητα ή γενετικές διαταραχές. Μερικές φορές η ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από το σφάλμα του κατόχου: στην διατροφή περιλαμβάνεται κακή ποιότητα, το κατοικίδιο δεν έχει πρόσβαση στο νερό και η μολυσματική ασθένεια δεν θεραπεύεται εγκαίρως.

Οι περσικές και αβυσσινικές γάτες υποφέρουν από νεφρική ανεπάρκεια συχνότερα από άλλες φυλές.

Συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας

Τα συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας είναι εγγενή σε πολλές άλλες ασθένειες. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημεία. Αν παρατηρήσετε τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον κτηνίατρο για να προσδιορίσετε την αιτία:

• απώλεια της όρεξης και, ως εκ τούτου, απώλεια βάρους?
• σπάνια ή, αντιθέτως, πολύ συχνή ούρηση.
• ξαφνική ούρηση σε ακατάλληλη θέση.
• πόνος κατά την ούρηση
• πολύ σκοτεινά ούρα ή, αντιθέτως, πολύ ελαφρύ, διαφανές.
• απόρριψη νερού ή υπερβολική δίψα - αξίζει να εξεταστεί εάν ένα κατοικίδιο ζώο πίνει περισσότερο νερό ημερησίως από 100 γραμμάρια ανά κιλό βάρους, ειδικά χωρίς ενεργά παιχνίδια και σε κανονική θερμοκρασία του αέρα.
• αδράνεια, λήθαργος, απάθεια, υπνηλία.
• εμετός.
• διάρροια;
• αναιμία, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί στις ανοιχτές βλεννώδεις μεμβράνες.
• μυρωδιά αμμωνίας από το στόμα?
• η οποία μπορεί να γίνει κατανοητή από το γεγονός ότι όταν μετακινείται η γάτα δεν παρατηρεί εμπόδια στην πορεία της.
• αφυδάτωση του σώματος, το οποίο μπορεί να κριθεί με υπερβολικά ιξώδες σάλιο, ξηρά και θαμμένα κόμμεα, θαμπό και ξεφλουδισμένα μαλλιά.

Εάν παρόμοια συμπτώματα υποδεικνύουν νεφρική ανεπάρκεια σε γάτα, τότε η θεραπεία συνταγογραφείται μετά από πλήρη διαγνωστική εξέταση σε κτηνιατρική κλινική.

Διαγνωστικές δοκιμές

Η διάγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνει έναν αριθμό εξετάσεων:

• γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία καθορίζει εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, αναιμία, πόση ποσότητα ουρίας και κρεατινίνης υπερβαίνουν, αν τα ιχνοστοιχεία που περιέχονται στο αίμα - φωσφόρο, ασβέστιο, κάλιο?
• ανάλυση ούρων για την ανίχνευση νεφρικού επιθηλίου, βακτηρίων, για τη συμμόρφωση του αριθμού των λευκοκυττάρων με τον κανόνα, για την αναλογία μεταξύ πρωτεΐνης και κρεατινίνης.
• Η μελέτη των ακτίνων Χ καθορίζει την αλλαγή στο μέγεθος των νεφρών, την παρουσία όγκων ή πέτρες σε αυτά.
• Η υπερηχογραφική εξέταση παρουσιάζει τη δομή των ιστών των νεφρών, την τροποποίησή τους, την παθολογία και άλλες ασυνέπειες με τον κανόνα.

Αν τα αποτελέσματα αυτών των μελετών δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές.

Θεραπεία

Όταν διαπιστώνεται με ακρίβεια η διάγνωση - νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Η οξεία και η χρόνια ανεπάρκεια απαιτούν μια διαφορετική προσέγγιση. Σε κάθε περίπτωση, συνταγογραφείται ατομική θεραπεία.

Σε οξεία αποτυχία είναι σημαντικό:

• αφαιρέστε τις τοξίνες από το αίμα.
• να αποτρέψει την αναιμία.
• την εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων (έμετος, διάρροια, υψηλή αρτηριακή πίεση).
• εξομαλύνετε την αρτηριακή πίεση.

Για την επίλυση αυτών των προβλημάτων, ο κτηνίατρος θα συνταγογραφήσει φάρμακα, θα συντάξει ένα πρόγραμμα για τη λήψη του φαρμάκου και θα υπολογίσει τη δοσολογία με βάση το βάρος και την ηλικία του ζώου.

Η θεραπεία είναι αποτελεσματική όταν ξεκινά εγκαίρως και εντοπίζεται η αιτία της νόσου. Εάν η αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας είναι δύσκολο να προσδιοριστεί, υπάρχει πιθανότητα η νόσος να επαναληφθεί περισσότερο από μία φορά και τελικά να γίνει χρόνια ανεπάρκεια.

Η θεραπεία με hpn πρέπει να είναι για τη ζωή. Είναι αδύνατο να σταματήσουμε την ασθένεια αυτού του είδους και ο σκοπός των μέτρων είναι να διασφαλίσουμε ότι η γάτα έζησε όσο το δυνατόν περισσότερο. Το σύμπλεγμα μέτρων αποσκοπεί στην επιβράδυνση της διαδικασίας απομάκρυνσης των κυττάρων ενός οργάνου, εξαλείφοντας τα συμπτώματα, ομαλοποιώντας τον μεταβολισμό και βελτιώνοντας τη γενική κατάσταση του ζώου. Μια γάτα θα πρέπει να ζει υπό τη συνεχή επίβλεψη κτηνιάτρου, ο οποίος θα συνταγογραφήσει τακτικές επιπρόσθετες εξετάσεις και θα προσαρμόσει τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και τη δοσολογία τους.

Διατροφή

Η τροφοδότηση μιας γάτας με νεφρική ανεπάρκεια είναι αρκετά δύσκολη. Εάν η γάτα ήταν για φυσικά τρόφιμα και για να τον ταΐσει δεν ήταν πρόβλημα λόγω της ποικιλίας των προϊόντων που μπορεί και του αρέσει, τώρα το φαγητό πρέπει να αποτελείται από διαιτητικά γεύματα. Η διατροφή εξαλείφει εντελώς πολλά τρόφιμα.

Τι δεν μπορεί να τροφοδοτηθεί:

• ζωικά λίπη ·
• τυχόν γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• συκώτι.
• ιχθυέλαιο ·
• θαλάσσιο ψάρι ·
• χαβιάρι οποιουδήποτε ψαριού.

Τα γεύματα θα πρέπει να περιλαμβάνουν ένα ελάχιστο φωσφόρο και πρωτεΐνες. Μπορείτε να ταΐσετε το κοτόπουλο ή γαλοπούλα από το γάλα, αλλά σε ένα ελάχιστο ποσό.

Τα τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείουν τους υδατάνθρακες - δημητριακά, προϊόντα αλευριού. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, μπορείτε να δώσετε ψιλοκομμένα λαχανικά σε μια κατάσταση πουρέ πατάτας, αραίωση τους με ζωμό κοτόπουλου χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Τα λαχανικά μπορούν να δοθούν σε οποιαδήποτε ποσότητα, αλλά σπάνια μια γάτα μπορεί να αναγκαστεί να τα φάει συνεχώς.

Η καλύτερη επιλογή είναι να αγοράσετε έτοιμες ειδικές τροφές για γάτες ή γατάκια με νεφρική ανεπάρκεια. Η νεφρική φαρμακευτική τροφή όχι μόνο συμβάλλει στην εξισορρόπηση του κατοικίδιου ζώου, αλλά έχει επίσης θετική επίδραση στα νεφρά.

Εκτός από το σωστό φαγητό, πρέπει να προσέξετε ότι το κύπελλο του νερού βρίσκεται πάντα στη συνήθη θέση για τη γάτα.

Νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες, δράση ιδιοκτήτη για να σώσει ένα ζώο

Το πρώτο ερώτημα που τίθεται πριν από τους ιδιοκτήτες, αν διαγνωστεί με «νεφρική ανεπάρκεια» στις γάτες: πώς να σώσει το ζώο. Πρέπει να σωθεί, επειδή η παραβίαση της λειτουργίας των νεφρικών εκκρίσεων οδηγεί σε δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού, στη διατάραξη της δραστηριότητας όλων των συστημάτων και οργάνων - και, ως εκ τούτου, στον θάνατο των ζώων. Η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι η διατήρηση της φυσιολογικής ομοιόστασης. Σε περίπτωση παραβίασης αυτής της λειτουργίας, το σώμα ως σύνολο σταματά να λειτουργεί σωστά.

Επιπλέον, τα κύρια συμπτώματα της νόσου γίνονται αντιληπτά όταν χάνονται περισσότερα από τα μισά νεφρικά κύτταρα - στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατόν να μην επουλωθούν, αλλά μόνο για να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία του σώματος του άρρωστου ζώου.

Τύποι νεφρικής ανεπάρκειας

Η νεφρική νόσο στις γάτες μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία μορφή είναι επικίνδυνη με ταχέως αυξανόμενη δυναμική, όταν ο δρόμος είναι κάθε λεπτό. Η χρόνια μορφή είναι επικίνδυνη με ήπια συμπτώματα: η ασθένεια συχνά παρατηρείται όταν είναι δύσκολο να επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία.

Η νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες μπορεί να είναι πρωταρχική και δευτερογενής, αλλά είναι δύσκολο να σωθεί το ζώο και στις δύο περιπτώσεις. Η κύρια μορφή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της άμεσης παθολογίας των νεφρών υπό την επίδραση των νεφροτοξικών δηλητηρίων. Η δευτερογενής μορφή αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των κυκλοφορικών διαταραχών, της σοβαρής αφυδάτωσης, της ουρολιθίας, των χρόνιων ασθενειών που απαιτούν εντατική ιατρική περίθαλψη και των μολυσματικών ασθενειών που συνοδεύονται από σοβαρή δηλητηρίαση. Ο παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου είναι η χρήση παρατεταμένης αναισθησίας.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει τη συγγενή νεφρική ανεπάρκεια, η οποία αναπτύσσεται στη νεογνική περίοδο. Μερικές φορές μπορεί να οφείλεται σε παθήσεις εγκυμοσύνης ή εργασίας, συμπεριλαμβανομένης ασφυξίας.

Οι αιτίες της αποτυχίας είναι πολύ διαφορετικές. Εκτός από τα παραπάνω, μπορεί να υπάρχουν συστηματικές ασθένειες (διαβήτης ή ουρική αρθρίτιδα), όγκοι και κύστες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Οξεία και χρόνια μορφή: διαφορές;

Η οξεία μορφή μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή των νεφρικών λοιμώξεων. Για παράδειγμα, η πυελονεφρίτιδα στις γάτες προκαλεί συχνά οξεία μορφή, τα κύρια συμπτώματα της οποίας είναι η πλήρης απουσία ούρων, ακόμη και με έγκαιρη θεραπεία.

Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από την απουσία σταδίων της νόσου. Ο κύριος παράγοντας στη διάγνωση και τη θεραπεία είναι ο βαθμός βλάβης του άρρωστου οργάνου, ο οποίος υπολογίζεται χρησιμοποιώντας μια ειδική φόρμουλα που συγκεντρώνει τη λειτουργία των νεφρών. Ωστόσο, παρά την έντονη δυναμική της νόσου, η πρόγνωση της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας δεν είναι τόσο δυσμενής όσο και η χρόνια: το ζώο μπορεί να επιβιώσει ακόμη και μετά από πλήρη νεφρική ανεπάρκεια. Κατά κανόνα, η οξεία μορφή είναι πρωταρχική και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ταυτόχρονης έκθεσης σε παράγοντες που προκαλούν (δηλητηρίαση, παρατεταμένη αναισθησία, σοβαρή λοιμώδης τοξικότητα).

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες είναι πιο ύπουλη, αφού ακόμη και με λειτουργικά όργανα συχνά δεν είναι δυνατόν να σωθεί το ζώο εάν η συγκέντρωση είναι κάτω από 5%. Αλλά οι ιδιοκτήτες και οι γιατροί έχουν περισσότερο χρόνο για να καταρτίσουν ένα σχέδιο θεραπευτικών μέτρων - αυτό δίνει στο άρρωστο ζώο την ευκαιρία να ζήσει περισσότερο.

Με άλλα λόγια, στην οξεία μορφή της νόσου, όλα εξαρτώνται από την ταχύτητα, στην περίπτωση της χρόνιας μορφής, στην προσοχή στην κατάσταση του ζώου.

Στάδια ανάπτυξης χρόνιας παθολογίας

• Λανθάνουσα ή κρυμμένη φάση είναι ασυμπτωματική. Επιπλέον, τα αποτελέσματα πολλών δοκιμών και δοκιμών μπορεί να βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους. Είναι δυνατό να προσδιοριστούν οι παραβιάσεις μόνο με μια εκτεταμένη εξέταση ούρων και μια δοκιμή συγκέντρωσης, η οποία δεν θα είναι εκατό τοις εκατό.
• Το στάδιο αντιστάθμισης είναι επίσης ασυμπτωματικό. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί ήδη να ανιχνευθεί με τη βοήθεια εξετάσεων και εξετάσεων. Επιπλέον, στο τέλος του σταδίου, το ζώο ασθενούς έχει μια ισχυρή δίψα και απώλεια βάρους.
• Το στάδιο της μη αντιρρόπησης χαρακτηρίζεται από την αύξηση της δυναμικής των κύριων συμπτωμάτων και των κλινικών δεικτών. Ο κύριος κίνδυνος είναι η άρνηση για φαγητό, η γενική εξάντληση και η τοξίκωση, αν και τα άρρωστα ζώα εξακολουθούν να υποφέρουν από δίψα και η απέκκριση των ούρων δεν σταματά.
• Το τερματικό στάδιο χαρακτηρίζεται από πλήρη απόρριψη νερού. Λόγω της αφυδάτωσης, της εξάντλησης και της δηλητηρίασης, ένα βαθύ κώμα αναπτύσσεται με σπασμούς.

Συμπτώματα της ασθένειας

Δυστυχώς, η κλινική εικόνα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας στις γάτες δεν έχει έντονα και χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Τα πρώτα σημάδια επιτρέπουν μόνο την υποψία της νόσου. Κατά κανόνα, στο τέλος του σταδίου αποζημίωσης και στο στάδιο της αποζημίωσης, είναι αισθητή η μείωση της δραστηριότητας και του λήθαργου, η έλλειψη όρεξης μέχρι την πλήρη απόρριψη τροφής, η συνεχής δίψα και η άφθονη ούρηση, η γρήγορη απώλεια βάρους, η ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων. Μερικές φορές το συνοδευτικό σύμπτωμα είναι οδοντικά προβλήματα: γρήγορος σχηματισμός ταρτάρου, στοματίτιδα και ουλίτιδα. Τα πιο έντονα συμπτώματα εμφανίζονται στο τέλος της αποζημίωσης και στο τερματικό στάδιο. Επομένως, κατά την πρώτη υποψία νεφρικής ανεπάρκειας στις γάτες, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πλήρης εξέταση το συντομότερο δυνατό, δεδομένου ότι το ζώο μπορεί να σωθεί μόνο με την έναρξη της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο.

Η κλινική εικόνα της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας δεν είναι επίσης χαρακτηριστική. Αλλά η δυναμική των συμπτωμάτων δεν μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη, πράγμα που μας επιτρέπει να αναλάβουμε έγκαιρα την ασθένεια, να εξετάσουμε και να αρχίσουμε τη θεραπεία. Με την οξεία μορφή της νόσου δεν μπορεί να χάσει ένα λεπτό.

Θεραπεία

Η νεφρική ανεπάρκεια σε μια γάτα απαιτεί όχι μόνο έγκαιρη αλλά και κατάλληλη θεραπεία και μόνο μετά από ακριβή διάγνωση. Ως εκ τούτου, οι φαρμακοποιοί συμβουλές, οι λαϊκές μέθοδοι και άλλες εγχώριες θεραπείες είναι απαράδεκτες. Και πιο συχνά στην οξεία πορεία της νόσου απαιτεί θεραπεία σε νοσοκομείο. Επομένως, οι ιδιοκτήτες πρέπει να γνωρίζουν μόνο ένα πράγμα: είναι απαραίτητη η επείγουσα διαβούλευση και η βοήθεια ενός γιατρού. Εάν είστε τυχεροί και το ζώο αφεθεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, τότε τα φάρμακα και οι διαδικασίες θα πρέπει να συντονίζονται πλήρως με το γιατρό.

Αρχές οξείας θεραπείας και επιδείνωση της χρόνιας μορφής

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία και να την εξαλείψετε. Όταν οι μολυσματικές ασθένειες απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία, με δηλητηρίαση - χρήση αντιδότων.

Ταυτόχρονα με τον προσδιορισμό των αιτιών της παθολογίας διεξάγεται αποτοξίνωση έκτακτης ανάγκης: αναγκαστική διούρηση, αιμοκάθαρση, πλασμαφαίρεση, αιμορρόφηση, περιτοναϊκή ή εντερική διαπίδυση. Όλες αυτές οι διαδικασίες είναι δυνατές μόνο στο νοσοκομείο και υπό συνεχή εποπτεία του ιατρικού προσωπικού.

Στη διαδικασία επείγουσας θεραπείας, λαμβάνονται μέτρα για τη διατήρηση ή την ομαλοποίηση όλων των λειτουργιών του σώματος: ειδικές δίαιτες, αποφυγή αφυδάτωσης και αιμορραγίας του πεπτικού σωλήνα, έλεγχος και πρόληψη διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος. Είναι σημαντικό να δώσετε μεγάλη προσοχή στο πρόγραμμα διατροφής: σε μικρές μερίδες (όχι περισσότερο από 5 ml) ανά ώρα, μερικές φορές ακόμη και κάθε 10 λεπτά. Η κλινική παρακολούθηση ενός άρρωστου ζώου πρέπει να γίνεται καθημερινά, μερικές φορές ακόμη και δύο φορές την ημέρα.

Ο κατάλογος των φαρμάκων για βασική θεραπεία είναι αρκετά εκτεταμένος και εξαρτάται από κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, τα αίτια και τη σοβαρότητα της νόσου. Στη θεραπεία της νόσου, τα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση της ισορροπίας νερού-αλατιού, των διουρητικών και των καθαρτικών ως μέρος της θεραπείας αποτοξίνωσης και των παρασκευασμάτων καλίου για την ομαλοποίηση της αιμολυτικής ισορροπίας.

Πρόβλεψη για το μέλλον

Αυτή η ασθένεια στις γάτες είναι ανίατη, καθώς ακόμη και στο λανθάνον στάδιο νεφρικών κυττάρων πεθαίνουν και είναι ήδη αδύνατο να τα αποκαταστήσουν. Ο μόνος τρόπος είναι να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία των υπόλοιπων κυττάρων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η θεραπεία ξεκίνησε στο στάδιο της αποζημίωσης, είναι δυνατό να επιστρέψετε την κατάσταση του ζώου σε λανθάνουσα μορφή, αλλά εξακολουθείτε να χρειάζεστε δια βίου υποστηρικτική θεραπεία. Και τότε όλα εξαρτώνται από την αφοσίωση του ιδιοκτήτη.

Διατροφή

Το πρώτο πράγμα που χρειάζεστε είναι μια ισορροπημένη διατροφή με ελάχιστη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και φώσφορο, την οποία θα πρέπει να ακολουθήσετε με μεγάλη ακρίβεια - η παραμικρή απόκλιση θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ζώου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ακριβώς πώς και τι να ταΐσει η γάτα με νεφρική ανεπάρκεια. Είναι αρκετά δύσκολο να κάνετε μια δίαιτα μόνοι σας, πιθανότατα θα πρέπει να μεταφέρετε μια άρρωστη γάτα σε εξειδικευμένο και ακριβό φαγητό. Η ξηρή τροφή αντενδείκνυται.

Θα είναι ιδιαίτερα δύσκολο να συνηθίσετε τη γάτα σε ένα νέο είδος τροφής - αυτό θα απαιτήσει πολλή υπομονή και χρόνο, αλλά θα σας βοηθήσει να παρατείνετε τη ζωή του κατοικίδιου ζώου σας. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα που να τονώνουν την όρεξη, ρυθμίζοντας τις διεργασίες πέψης.

Υποστήριξη φαρμάκων

Μια άρρωστη γάτα θα χρειαστεί σταθερή ιατρική υποστήριξη: όχι μόνο χάπια ή ενέσεις, αλλά τακτικά σταγονίδια που θα αποκαταστήσουν την ισορροπία νερού-ορυκτών και θα μειώσουν το τοξικό φορτίο στα νεφρά, γεγονός που θα κρατήσει τα υπόλοιπα κύτταρα σε καλή κατάσταση. Όλα τα φάρμακα πρέπει να εκφορτώνονται από κτηνίατρο μετά την επόμενη εξέταση: είναι σημαντικό να προσαρμόζεται συνεχώς το θεραπευτικό σχήμα. Ο ιδιοκτήτης θα πρέπει να καταβάλει τη μέγιστη προσοχή στο πρόγραμμα δοσολογίας και φαρμάκων.

Με την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας απαιτείται επίσης να παρακολουθεί συνεχώς το βάρος του ζώου. Σε περίπτωση αιφνίδιας απώλειας βάρους, χρειάζονται ειδικοί σκοποί για αναβολικά στεροειδή και σύμπλοκα βιταμινών.

Τακτικές εξετάσεις για την ασθένεια αυτή

Ο ιδιοκτήτης του άρρωστου ζώου έχει επίσης το καθήκον να παρακολουθεί τακτικά την κατάστασή του. Η παρακολούθηση των εξωτερικών σημείων δεν θα βοηθήσει: απαιτεί κλινικές δοκιμές και αντικειμενικές εξετάσεις. Αυτό είναι σημαντικό όχι μόνο για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης των νεφρών: είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της αιματοποιητικής λειτουργίας και της ισορροπίας του αίματος για την πρόληψη της ανάπτυξης αναιμίας. Οι κλινικές δοκιμές είναι συχνά απαραίτητες κάθε δεύτερη μέρα, με τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ζώου - κάθε τρεις μήνες. Θα πρέπει να παρακολουθούμε συνεχώς το επίπεδο της πίεσης του αίματος - ειδικοί μηχανισμοί μέτρησης βρίσκονται σε πώληση.