Τα πρώτα συμπτώματα και σημεία της λύσσας στον άνθρωπο, ο εμβολιασμός και η θεραπεία

Λύσσα (λύσσα) είναι μια οξεία ζωονοσογόνος ασθένεια της ιογενούς αιτιολογίας που αναπτύσσεται μετά από μια ανθρώπινη μπουκιά από ένα μολυσμένο ζώο. Η ασθένεια προκαλείται από ιούς που περιέχουν RNA (ραβδοϊούς).

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως σοβαρή βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος και του θανάτου. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη λύσσα. Ένα εμβόλιο της λύσσας για ένα άτομο που δαγκώνεται από άρρωστα ζώα είναι η μόνη ευκαιρία να επιβιώσουν. Επομένως, ο εμβολιασμός θα πρέπει να διεξάγεται αμέσως.

Οι περισσότερες περιπτώσεις λύσσας στους ασθενείς προκαλούνται από καθυστερημένο αίτημα για εξειδικευμένη βοήθεια, καθώς και με παραβίαση του συνιστώμενου σχήματος κατά τη διάρκεια του προληπτικού εμβολιασμού ή με την αποτυχία ολοκλήρωσης μιας συγκεκριμένης ανοσοποίησης.

Περίοδος επώασης της λύσσας στον άνθρωπο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η περίοδος επώασης για ραβδοϊούς κυμαίνεται από έναν έως τρεις μήνες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίοδος αυτή μπορεί να μειωθεί σε μία εβδομάδα. Η διάρκεια της μέγιστης περιόδου επώασης για τον ιό της λύσσας δεν υπερβαίνει το ένα έτος.

Λόγω του γεγονότος ότι η περίοδος επώασης σε μερικούς ασθενείς μπορεί να μειωθεί, ο εμβολιασμός και η οροθεραπεία πρέπει να διεξάγονται επειγόντως, αμέσως μετά από ένα τσίμπημα ή σάλιο του τραυματισμένου δέρματος του ασθενούς σε ένα κουνηλό ζώο.

Εάν είναι δυνατόν, εξετάστε το ζώο που χτυπούσε τον ασθενή. Η παρακολούθηση της κατάστασης του ζώου πραγματοποιείται για δέκα ημέρες. Ταυτόχρονα, διεξάγονται εργαστηριακές δοκιμές για την ταυτοποίηση ραβδοϊών σε ένα ζώο.

Εάν ληφθούν αποκρίσεις αρνητικών εξετάσεων και το ζώο παραμείνει υγιές για δέκα ημέρες παρατήρησης, παύει η προφύλαξη από λύσσα για το δαγκωμένο άτομο.

Σε αυτήν την περίπτωση, η έναρξη της εισαγωγής εμβολίων κατά της λύσσας πριν από την απόκτηση των αποτελεσμάτων της μελέτης δικαιολογείται από το γεγονός ότι το φάρμακο για τη λύσσα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από απόλυτη θνησιμότητα. Όλη η θεραπεία, με την εκδήλωση συμπτωμάτων λύσσας στον άνθρωπο, μειώνεται μόνο για να ανακουφιστεί η κατάστασή του μέχρι τη στιγμή του θανάτου.

Η πρόληψη της λύσσας στον άνθρωπο μέσω της έκτακτης χορήγησης ενός εμβολίου κατά της λύσσας είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας και των συνεπειών της.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε;

Η μόλυνση με ραβδοϊούς συμβαίνει μετά από ανθρώπινο δάγκωμα από μολυσμένο ζώο. Επίσης, η λοίμωξη μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα του μολυσμένου σάλιου να φτάσει στο δέρμα που έχει προσβληθεί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη των αστικών κατοίκων εμφανίζεται μετά από ένα δάγκωμα σκύλου. Οι περιπτώσεις μόλυνσης μετά από δαγκώματα γάτας είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Η ευαισθησία στον ιό της λύσσας είναι υψηλή σε όλα τα θερμόαιμα ζώα. Ως εκ τούτου, μπορείτε να μολυνθείτε μετά από να δαγκωθεί από οποιοδήποτε μολυσμένο ζώο (νυχτερίδα, αρουραίος, σκίουρος, άλογο, αλεπού, λύκος κλπ.).

Για λόγους λύσσας, χωρίζεται σε αστικές και φυσικές λύσεις.

Βασικά στοιχεία για τη λύσσα

Οι αγροτικές λύσσες αντιπροσωπεύουν τα 2/3 όλων των περιπτώσεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στις αγροτικές περιοχές ο κίνδυνος να δαγκωθεί από ένα κουνηφόρο ζώο είναι υψηλότερος από εκείνον ενός κατοίκου της πόλης.

Η πιο συνηθισμένη αιτία αστικής λύσσας είναι η μπουκιά των σκύλων, των νυχτερίδων και των γατών. Οι εστίες φυσικής λύσσας συνήθως συνδέονται με επίθεση αλεπού και λύκου.

Μετά από ένα δάγκωμα στο χέρι, η συχνότητα της λύσσας είναι περίπου εβδομήντα τοις εκατό. Η μέγιστη πιθανότητα μόλυνσης και η ταχεία ανάπτυξη της ασθένειας με ελάχιστη περίοδο επώασης, πέφτει στα δαγκώματα του λαιμού και του προσώπου (η πιθανότητα μόλυνσης είναι πάνω από 95%).

Η λύσσα είναι πιο συχνή στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά συχνά παίζουν με αδέσποτα ζώα και ενδέχεται να λάβουν μικρά τσιμπήματα, τα οποία δεν αναφέρονται σε ενήλικες. Ιδιαίτερα επικίνδυνα προς το παρόν είναι οι νυχτερίδες. Από την άποψη αυτή, κατηγορηματικά δεν συνιστάται να προσπαθήσετε να πιάσετε με γυμνά χέρια ένα ποντίκι που έχει πετάξει σε ένα διαμέρισμα ή σε ένα μπαλκόνι.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σε χώρες όπου υπάρχουν αυστηροί περιορισμοί στην εισαγωγή ζώων και έχουν εισαχθεί υποχρεωτικοί εμβολιασμοί για αυτούς, δεν υπάρχει σχεδόν καμία λύσσα. Αυτά τα προληπτικά μέτρα είναι κοινά στην Ιαπωνία, το Ηνωμένο Βασίλειο κ.λπ.

Η λύσσα μεταδίδεται από άτομο σε άτομο

Ο ιός της λύσσας μεταδίδεται στον άνθρωπο μόνο από μολυσμένο ζώο.

Μετά την επαφή με το δαγκωμένο άτομο, δεν μεταδίδεται η μετάδοση του ιού. Υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις μόλυνσης κατά τη μεταμόσχευση κερατοειδούς από άτομο που έχει πεθάνει από λύσσα.

Θεωρητικά, είναι δυνατή η μετάδοση ενός ιού από άτομο με λύσσα στο τερματικό στάδιο σε άλλο άτομο. Ωστόσο, γι 'αυτό ένας άρρωστος ασθενής δεν πρέπει να δαγκώνει μόνο ένα άλλο άτομο, αλλά να δαγκώνει μέσα από το δέρμα. Ή, μια μεγάλη ποσότητα σάλιου του ασθενούς στο τερματικό στάδιο της λύσσας θα πρέπει να εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή του δέρματος (ανοικτές πληγές).

Στην πράξη, τα άτομα με λύσσα δεν αποτελούν επιδημιολογικό κίνδυνο.

Αερομεταφερόμενος ή όταν φιλάει, ο ιός της λύσσας από άνθρωπο σε άνθρωπο δεν μεταδίδεται.

Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, ο μηχανισμός μεταφοράς αερίων (εξαιρετικά σπάνιος) είναι δυνατός μόνο όταν επισκέπτεστε σπηλιές με τεράστιο αριθμό νυχτερίδων.

Μπορώ να πάρω λύσσα χωρίς τσίμπημα;

Εκτός από το δάγκωμα, η μόλυνση μπορεί να συμβεί μετά από επαφή με ανοικτούς τραυματισμούς του δέρματος ή των βλεννογόνων, το σάλιο ενός άρρωστου ζώου. Η μόλυνση δεν εμφανίζεται αν το σάλιο του ζώου έπληξε το άθικτο δέρμα, για παράδειγμα, το ζώο δεν μπορούσε να δαγκώσει μέσα από το σφιχτό μανίκι ενός παλτό, παντελόνι κλπ., Αλλά ο ιστός ήταν εμποτισμένος με σάλιο που έπεφτε στο δέρμα.

Η εξέταση του ζώου και η πορεία προφύλαξης (ενέσεις για τη λύσσα σε ανθρώπους) μετά από δάγκωμα ή σάλιο ανοιχτών πληγών είναι υποχρεωτική.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις είναι δυνατή η κάθετη μετάδοση του ιού από τη μητέρα, δαγκωμένη από τα ζώα, στο παιδί.

Πώς αναπτύσσεται η λύσσα;

Ο ιός της λύσσας στο σάλιο εμφανίζεται οκτώ έως δέκα ημέρες πριν από την εμφάνιση σημείων της νόσου στο ζώο. Ως εκ τούτου, ακόμη και μετά από να δαγκωθεί από ένα φυσιολογικό, υγιές ζώο, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί επειγόντως το τραύμα με σαπούνι και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για προφύλαξη.

Εάν είναι δυνατόν, το ζώο θα πρέπει επίσης να μεταφερθεί σε γιατρό για περαιτέρω παρατήρηση και εξέταση.

Υπάρχουν δύο τύποι ιού της λύσσας:

• εξωτερικές (άγριες παραλλαγές του ιού, κοινές μεταξύ των ζώων) ·
• (αυτό το είδος του ιού της λύσσας χρησιμοποιείται για τη δημιουργία εμβολίων).

Και οι δύο ιοί έχουν παρόμοια αντιγονική φύση, επομένως, μετά από χορήγηση εμβολίου που παράγεται από σταθερό στέλεχος, αναπτύσσεται επίσης ανοσία στον άγριο ιό.

Μετά τη μόλυνση ο ραβδοϊός εξαπλώνεται μέσω των νευρικών ινών. Είναι επίσης πιθανή αιματογενής και λεμφογενής εξάπλωση του ιού.

Ο ιός διακρίνεται από τον τροπισμό του για τους υποδοχείς της ακετυλοχολίνης, ο οποίος συμβάλλει στην ήττα πολλών ομάδων νευρώνων, στην ανάπτυξη υπερευαισθησίας του αντανακλαστικού τύπου και περαιτέρω στον σχηματισμό παράλυσης.

Ο εγκέφαλος ενός προσβεβλημένου ατόμου επηρεάζεται από οίδημα, αιμορραγία και σοβαρές νεκρωτικές και εκφυλιστικές μεταβολές. Στη λύσσα, επηρεάζονται όλες οι δομές του εγκεφάλου. Η περιοχή της τέταρτης κοιλίας υποβάλλεται στις πιο σοβαρές εκφυλιστικές μεταβολές.

Σημάδια λύσσας στους ανθρώπους

Οι σοβαρές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα οδηγούν σε:

• την ανάπτυξη σπασμωδικών συσπάσεων των αναπνευστικών και καταπιεστικών μυών.
• μια απότομη αύξηση της σιαλλίωσης (σιαλγία και έντονη εφίδρωση,
• σοβαρές διαταραχές του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η περαιτέρω μετανάστευση του ιού της λύσσας σε όλο το σώμα συνοδεύεται από τη διείσδυσή του σε όλα τα όργανα και από την ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων.

Τα πρώτα σημάδια της λύσσας στους ανθρώπους είναι η εμφάνιση του φαινομένου της ουλή, ασαφείς φόβοι, κατάθλιψη. Στη συνέχεια, σημειώνεται η προσθήκη παροξυσμών λύσσας και διαφόρων φοβιών.

Το σημάδι της ουλής έγκειται στην εμφάνιση μιας έντονης αίσθησης καύσου, καθώς και στον πόνο και την επιδείνωση στο σημείο της δαγκώματος. Η πόνος επεκτείνεται κατά μήκος των νευρικών ινών που βρίσκονται στο σημείο της δαγκώματος. Υπάρχει επίσης έντονη ερυθρότητα και οίδημα της ουλή.

Η παροξυσμική λύσσα είναι η ειδική απάντηση του ασθενούς σε οποιοδήποτε ερέθισμα. Οι ασθενείς τρέμουν, τραβούν τα χέρια με τα χέρια προς τα εμπρός (το σώμα διαπερνάει επίσης ένα τίναγμα) και γυρίζει το κεφάλι προς τα πίσω. Χαρακτηρίζεται επίσης από την εμφάνιση της εισπνευστικής δύσπνοιας (η αδυναμία να πραγματοποιηθεί μια πλήρη αναπνοή).

Οι πιο αποκαλυπτικές φοβίες (φοβίες) για τη λύσσα θα είναι η εμφάνιση υδροφοβίας (φόβος από το νερό), η αεροφαιρία (φόβος αέρα), η ακουστική φοβία (ο φόβος για διάφορους ήχους), η φωτοφοβία (φόβος φωτός).

Κατανομή λύσσας

Από τη φύση της εμφάνισης, η ασθένεια χωρίζεται σε επιζωοτική αστική και φυσική λύσσα.

Σε κλινικές μορφές, απομονώνονται βολβικές, μηνιγγιοεγκεφαλικές, παρεγκεφαλιδικές και παραλυτικές μορφές.

Οι περίοδοι της νόσου χωρίζονται σε τρία στάδια:

• πρόδρομες ουσίες (πρώτο στάδιο) ·
• διέγερση (2);
• παράλυση (3).

Διακρίνω επίσης δύο μορφές της νόσου: βίαιη και παραλυτική.

Τα πρώτα συμπτώματα της λύσσας στον άνθρωπο

Τα πρώτα σημάδια της λύσσας στους ανθρώπους μπορούν να εμφανιστούν ήδη μια εβδομάδα μετά το δάγκωμα, ωστόσο, πιο συχνά, το τέλος της περιόδου επώασης του ιού τελειώνει έναν έως τρεις μήνες μετά το δάγκωμα.

Οι ασθενείς έχουν πυρετό (κατά κανόνα, το υποφλοιώδες είναι τυπικό), το φαινόμενο της ουλής αναπτύσσεται, οι καταγγελίες γενικής κακουχίας, η εμφάνιση ανεξήγητου άγχους, η κατάθλιψη εμφανίζονται. Υπάρχουν διαταραχές ύπνου, ίσως η εμφάνιση εφιάλτων και αϋπνίας.

Οι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για σοβαρή ξηροστομία, κακή όρεξη, πονοκεφάλους, δύσπνοια, ταχυκαρδία.

Το πρώτο στάδιο της λύσσας διαρκεί από μία έως τρεις ημέρες.

Στο δεύτερο στάδιο εντάσσεται η έντονη διέγερση. Εμφανίζεται ένα από τα πιο συγκεκριμένα σημάδια της λύσσας - μια απότομη υδροφοβία. Ο φόβος για το νερό είναι τόσο έντονος που μια προσπάθεια να φέρει ένα ποτήρι νερό στα χείλη του ασθενούς προκαλεί την εμφάνιση ενός οδυνηρού σπασμού του λάρυγγα και μια επίθεση ασφυξίας.

Οι ασθενείς απωθεί το νερό, παρά την έντονη αφυδάτωση και μεγάλη δίψα. Συγκεκριμένα τεντώνοντας εμπρός τρόμο χέρια και μικρές συσπάσεις μυών του προσώπου. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται όχι μόνο όταν ο ασθενής βλέπει το νερό, αλλά και όταν ακούει τον ήχο του (ανοιχτή βρύση).

Η αεροφóβια εκδηλώνεται με την ανάπτυξη μιας επίθεσης απó την αναπνοή του φρέσκου αέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από έντονη επιθετικότητα, οι ασθενείς προσπαθούν να επιτεθούν στο προσωπικό του νοσοκομείου. Οι περίοδοι επιθετικότητας και βίας συνοδεύονται από έντονη σιαλότητα.

Υπάρχει μια ακμή των χαρακτηριστικών του προσώπου, η συστολή των ματιών, οι διασταλμένες κόρες.

Μετά από περιόδους βίας, ο ασθενής έρχεται στα συναισθήματά του και έχει πλήρη επίγνωση του τι συμβαίνει. Επίσης, οι ασθενείς θυμούνται εντελώς όλα όσα συνέβησαν.

Μετά την ανάπτυξη της υδροφοβίας, οι ασθενείς ζουν για αρκετές ημέρες (σπάνια περισσότερο από έξι ημέρες).

Ο ασθενής πέφτει σε «δυσοίωνη ηρεμία» είναι ένα σημάδι μίας σχεδόν θανατηφόρου έκβασης. Η αιτία θανάτου είναι η παράλυση της καρδιάς και των αναπνευστικών μυών.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η σιωπηλή επιλογή λύσσας (συνήθως μετά από επίθεση από νυχτερίδες βαμπίρ). Η ασθένεια προχωρά σε μια κλινική παράλυσης χωρίς στάδιο διέγερσης.

Η συνολική διάρκεια της λύσσας είναι πέντε έως οκτώ ημέρες. Μια μακρύτερη πορεία της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια.

Διάγνωση της λύσσας στον άνθρωπο

Για τη διάγνωση της λύσσας, η λήψη ιστορικού (δάγκωμα ζώων) είναι εξαιρετικά σημαντική. Εάν είναι δυνατόν, το ζώο πρέπει να αλιεύεται και να εξετάζεται.

Τα ειδικά συμπτώματα της ασθένειας λαμβάνονται επίσης υπόψη. Η διάγνωση της λύσσας χωρίζεται σε διάρκεια ζωής και μεταθανάτιο.

Ανάλυση της λύσσας στον άνθρωπο

Ο χρόνος ζωής πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

• ιολογική μελέτη βιολογικού υλικού (σάλιο, εγκεφαλονωτιαίο υγρό).
• PCR, IFA, REEF.
• εκτυπώσεις κερατοειδούς.

Για μεταθανάτια διάγνωση χρησιμοποιήθηκε ηλεκτρονική μικροσκοπία κατεψυγμένου εγκεφαλικού ιστού, ανοσοϊστοχημικές μελέτες του εγκεφάλου, καθώς και διεξαγωγή του MFA ή του PFA.

Όλες οι εργασίες με τον ιό της λύσσας πραγματοποιούνται μόνο σε εξειδικευμένα εργαστήρια σύμφωνα με τα αυστηρότερα μέτρα ασφάλειας και πρωτόκολλα για την αντιμετώπιση ιδιαίτερα επικίνδυνων λοιμώξεων.

Θεραπεία της λύσσας στον άνθρωπο

Καταβάλλονται προσπάθειες για τη θεραπεία της λύσσας γάμμα σφαιρίνες, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητά τους.

Μέχρι στιγμής έχουν αναφερθεί μόνο έξι περιπτώσεις επιβίωσης μετά τη λύσσα. Ο πιο διάσημος ασθενής είναι η Τζίνα Γκισ, η οποία υποβλήθηκε σε θεραπεία σύμφωνα με το Πρωτόκολλο του Μιλγουόκι.

Πρόκειται για μια πειραματική μέθοδο θεραπείας που αναπτύχθηκε από τον Dr. Rodney Willoughby. Η θεραπεία συνίσταται στην εισαγωγή του ασθενούς σε κατάσταση τεχνητού κώματος (για την προστασία του κεντρικού νευρικού συστήματος μέχρι το σώμα να αναπτύξει αντισώματα στον ιό) και τη χρήση αντιικών παραγόντων.

Ο ασθενής πέρασε επτά ημέρες σε κώμα. Η συνολική θεραπεία χρειάστηκε 31 ημέρες. Περαιτέρω μελέτες έχουν δείξει ότι ο εγκέφαλός της δεν τραυματίστηκε. Οι ψυχικές και γνωστικές λειτουργίες διατηρούνται πλήρως.

Πρόληψη και εμβολιασμός κατά της λύσσας στον άνθρωπο

Μετά από τσιμπήματα ζώων, πρέπει να πλύνετε αμέσως το τραύμα καλά με σαπούνι και τρεχούμενο νερό, να τα μεταχειριστείτε με αλκοόλ και ιώδιο. Απαγορεύεται αυστηρά η καυτηρία ή η εξαίρεση του τραύματος, καθώς αυτό συμβάλλει στη διάδοση του ιού.

Μετά τη θεραπεία στο νοσοκομείο, το τραύμα κονιοποιείται με σκόνη που περιέχει λύσσα γ-σφαιρίνες.

Δεν έχουν οριστεί 40 ενέσεις για λύσσα στο στομάχι. Αυτή η μέθοδος είναι ξεπερασμένη.

Ο εμβολιασμός κατά της λύσσας στους ανθρώπους θα πρέπει να χορηγείται το αργότερο δύο εβδομάδες από την ώρα του τσίμπημα. Μετά την καθορισμένη περίοδο, δεν είναι πρακτικά αποτελεσματική.

Πρόγραμμα εμβολιασμού για λύσσα

Προς το παρόν, το ακόλουθο σχήμα εμβολιασμού κατά της λύσσας χρησιμοποιείται για τον άνθρωπο: 1 ml εμβολίου πέντε φορές την ημέρα από ένα δάγκωμα. Το φάρμακο εγχέεται στον ώμο ή στον μηρό. Ακολούθως, το εμβόλιο λύσσας εγχέεται στην τρίτη, έβδομη, δέκατη τέταρτη, εικοστή όγδοη (ή τριακοστή) και ενενηκοστή ημέρα μετά το δάγκωμα.

Η ένεση την 28η ή την 30η ημέρα εξαρτάται από τον κατασκευαστή του εμβολίου.

Για σοβαρά τσιμπήματα ή καθυστερημένη θεραπεία (10 ημέρες μετά την απόφραξη), εκτός από το εμβόλιο χορηγούνται γάμμα σφαιρίνες λύσσας.

Οι εμβολιασμοί συνιστώνται για τους εργαζόμενους σε ζώα, τους κυνηγούς, τους ερευνητές, τους κτηνιάτρους κ.λπ. Το εμβόλιο της λύσσας ισχύει για περίπου ένα χρόνο. Επομένως, για τους ασθενείς που έχουν δαγκωθεί από ζώα για ένα χρόνο μετά από μια πλήρη σειρά εμβολιασμών, ο εμβολιασμός αναφέρεται μόνο την ημέρα του τσιμπήματος + την τρίτη και την έβδομη ημέρα.

Οι προφυλακτικοί εμβολιασμοί πραγματοποιούνται κατά τη θεραπεία, καθώς και την έβδομη και την τριακοστή ημέρα. Ένα χρόνο αργότερα, εμφανίζεται ο πρώτος επανασχηματισμός (μία χορήγηση), με μία περαιτέρω εισαγωγή του εμβολίου μία φορά κάθε τρία χρόνια (μια μόνο χορήγηση του εμβολίου).

Συμβατότητα εμβολίου με την ανθρώπινη λύσσα και αλκοόλ

Η χρήση οινοπνεύματος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων αντιδράσεων σε εμβόλιο κατά της λύσσας.

Η χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών και ανοσοκατασταλτικών αντενδείκνυται επίσης.

Είναι δυνατόν να βρέξετε ένα εμβόλιο λύσσας;

Στις οδηγίες για τα εμβόλια δεν υπάρχουν στοιχεία για το εμβόλιο απαγόρευσης πότισμα. Ωστόσο, το σημείο εμβολιασμού δεν συνιστάται να τρίβετε ενεργά κατά τη διάρκεια της κολύμβησης. Επίσης, συνιστάται να μην επισκέπτεστε τη σάουνα (η υπερθέρμανση αντενδείκνυται).

Κατά τη διάρκεια του προληπτικού εμβολιασμού, πρέπει να αποφεύγεται η υπερθέρμανση, η υποθερμία ή η υπερβολική σωματική δραστηριότητα.

Παρενέργειες του Εμβολιασμού των Ανθρωπίνων Λύσεων

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου μπορούν να εκδηλωθούν με την ανάπτυξη οίδημα στο σημείο της ένεσης, πόνο, πυρετός, διαταραχές της γαστρεντερικής οδού με δυσπεπτική φύση, αρθρίτιδα, αύξηση των λεμφαδένων.

Το άρθρο ετοιμάστηκε
μολυσματικές ασθένειες γιατρού Chernenko A.L.

Μετάδοση λύσσας

Γεια σας Η μαμά ήταν στο δρόμο, ένα άγνωστο σκυλί έτρεξε και άγγιξε ένα πόδι με ένα νύχι, αλλά δεν το δαγκώσουν. Η λύσσα μεταδίδεται μέσω του νυχιού; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Η απάντηση

Γεια σας! Οι φόβοι δεν είναι μάταιοι, η λύσσα είναι μια σοβαρή ασθένεια που φέρνει απειλή για τη ζωή όχι μόνο του μεταφορέα. Βασικά, η λύσσα μεταδίδεται μέσω δαγκωμάτων και τραυματισμών που προκαλούνται από υγιή ζώα σε μολυσμένα ζώα. Στην περιγραφείσα περίπτωση δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι το σκυλί είναι μολυσμένο, το μηδέν δεν θα προκαλέσει βλάβη στον ιό, εάν το σάλιο του ζώου δεν έπληξε την κοπή. Ωστόσο, η μητέρα σας πρέπει επειγόντως να κλείσει ραντεβού με έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών, να δώσει αίμα για ανάλυση, χωρίς να περιμένει πιθανά συμπτώματα.

Πώς μεταδίδεται η λύσσα

Η λύσσα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό που απαιτεί άμεση βοήθεια για ένα μολυσμένο άτομο. Οι γνωστές μέθοδοι μόλυνσης θεωρούνται ένα δάγκωμα φορέα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το σάλιο εισέρχεται στο τραύμα που προκύπτει ή σε υγιείς βλεννογόνους. Όταν ο ιός διεισδύει εντελώς στο ανθρώπινο σώμα, εξαπλώνεται αμέσως κατά μήκος των νευρικών απολήξεων και εισέρχεται στον εγκέφαλο, καταστρέφοντας το νευρικό σύστημα. Εάν ένα άτομο δαγκωθεί από ένα ζώο το οποίο με την πρώτη ματιά δεν έχει σημάδια μόλυνσης, εξακολουθεί να υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Ο κίνδυνος των δαγκωμάτων συνεπάγεται εντοπισμό. Οι σοβαρότεροι τραυματισμοί σε ένα άτομο είναι τραυματισμοί που προκαλούνται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Από εκεί, ο ιός διεισδύει γρήγορα στον εγκέφαλο, γεγονός που μειώνει την περίοδο επώασης. Εάν ένα άρρωστο ζώο αρπάξει ένα άτομο με ένα γυμνό μέρος του σώματος, όχι κρυμμένο κάτω από τα ρούχα, η πιθανότητα μόλυνσης είναι υψηλή. Είναι σημαντικό το είδος του ζώου που έχει γίνει φορέας. Τα πιο επικίνδυνα είναι τα σκυλιά και οι λύκοι.

Η λύσσα μεταδίδεται εάν το σάλιο ενός άρρωστου ζώου παίρνει γρατζουνιές ή κοψίματα στο ανθρώπινο σώμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της αυτοψίας ενός ζώου ή προσώπου μολυσμένου από λύσσα. Πιο σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις μετάδοσης λύσσας από άτομο σε άτομο, μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων μέσω ρουχισμού και νερού.

Ο ιός δεν μεταδίδεται μέσω μολυσμένων τροφίμων. Είναι αδύνατο να πάρετε λύσσα αν το ζώο γρατζουνίζει το ανθρώπινο σώμα. Ο ιός της λύσσας βρίσκεται στο σάλιο ενός άρρωστου ζώου, αν δεν έχει πέσει στις βλεννώδεις μεμβράνες, κοψίματα, γρατζουνιές, πληγές - είναι αδύνατο να αρρωστήσετε. Οι γρατζουνιές πρέπει να πλένονται, να υποβάλλονται σε επεξεργασία με υπεροξείδιο και ιώδιο, να εμβολιάζονται νωρίς.

Μεταμόσχευση λύσσα από ζώα

Τα άγρια ​​ζώα και τα κατοικίδια ζώα γίνονται συχνά φορείς της λύσσας. Στην ομάδα επικίνδυνων: αλεπούδες, λύκοι, σκαντζόχοιροι, τρωκτικά, σκύλοι, γάτες, πρόβατα, κατσίκες, αγελάδες, χοίροι. Τα ζώα μπορούν να λάβουν λύσσα την άνοιξη, το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Η αιχμή εμφανίζεται την άνοιξη και το καλοκαίρι. Στα ζώα και στους ανθρώπους, η λύσσα εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, έχει ορισμένα στάδια ανάπτυξης. Και στις δύο περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως, η περίοδος επώασης είναι αρκετές ημέρες. Για μολυσμένα ζώα είναι χαρακτηριστικό:

• Η περίοδος επώασης της νόσου. Διάρκεια φτάνει δέκα ημέρες. Το ζώο γίνεται ανήσυχο, χάνει την όρεξη, μυρίζει σκληρά αντικείμενα.
• Η δεύτερη περίοδος είναι βαρύ (βίαιο). Εμφανίζεται επιθετικότητα στον άνθρωπο, σε άλλα ζώα, ξεκινά άφθονο σάλιο, φόβο νερού. Η ακραία μόλυνση από τον ιό οδηγεί σε παράλυση και θάνατο.

Στις γάτες, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα στάδια, όταν το ζώο γίνεται επιθετικό ή, αντιθέτως, ήρεμο, στοργικό και απαθής. Όταν ο ιός εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, προκαλεί σοβαρή φλεγμονή. Με τον πολλαπλασιασμό, ο ιός μολύνει γρήγορα υγιή κύτταρα και ιστούς, οδηγώντας σε εσωτερική αιμορραγία, πρήξιμο, επιληπτικές κρίσεις, παράλυση.

Ανθρώπινη λύσσα

Η περίοδος επώασης για ένα άτομο είναι μεγαλύτερη - μέχρι και αρκετούς μήνες. Εξαρτάται από την ηλικία, το βάθος και τη θέση του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Στους ανθρώπους, η ιογενής ασθένεια περνάει από τρία στάδια:

• Το πρώτο στάδιο διαρκεί τέσσερις ημέρες. Στη θέση του δαγκώματος, εμφανίζονται πρήξιμο, ερυθρότητα, πόνος και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε τριάντα οκτώ βαθμούς, υπάρχει φόβος, άγχος, ευερεθιστότητα, ένα άτομο χάνει την όρεξή του. Υπάρχει ξηροστομία, δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στο σώμα και τους μύες, κατάθλιψη και αδιαθεσία αναπτύσσονται, παραισθήσεις είναι δυνατές.
• Για το δεύτερο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από έντονη διέγερση και ανικανότητα να πίνει νερό. Ένα άτομο ξεπερνιέται από σπασμούς, σπασμούς στο σώμα, αναπτύσσονται φόβοι πανικού. Η φυσική κατάσταση επιδεινώνεται: το δέρμα γίνεται γαλαζοπράσινο, ο παλμός αυξάνεται, οι μαθητές διαστέλλονται, το σάλιο ρέει, παράλυση αναπτύσσεται, το νευρικό σύστημα διαταράσσεται. Το κράτος διαρκεί κατά μέσο όρο τρεις ημέρες. Το άτομο είναι παραπλανητικό, δείχνει επιθετικότητα σε άλλους. Πολλοί μολυσμένοι από τη λύσσα δεν ζουν μέχρι το τρίτο στάδιο.
• Το τρίτο στάδιο είναι το πιο δύσκολο. Χαρακτηρίζεται από ισχυρούς φόβους, την αδυναμία να ανταποκριθεί επαρκώς στον κόσμο γύρω μας. Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί, συνήθως το σώμα του είναι δύσκαμπτο με παράλυση, οι μύες είναι τεταμένοι. Σε αυτό το στάδιο, όλα τα συμπτώματα του δεύτερου σταδίου της νόσου επιδεινώνονται. Η σκηνή διαρκεί για δύο ημέρες, ο ασθενής πεθαίνει από την παύση της αναπνοής χωρίς αγωνία.

Η ασθένεια εξελίσσεται για οκτώ ημέρες, κατά τη διάρκεια της οποίας ένας μολυσμένος άνθρωπος πεθαίνει γρήγορα χωρίς έγκαιρη βοήθεια.

Τι πρέπει να κάνετε εάν εμφανιστεί μια λοίμωξη

Για την πρόληψη της λύσσας, είναι σημαντικό να εμβολιάζονται έγκαιρα οι άνθρωποι και τα κατοικίδια ζώα. Εάν ένα άτομο έχει ήδη προσβληθεί από τη νόσο, η σύγχρονη θεραπεία δεν εγγυάται αποκατάσταση, σήμερα δεν υπάρχει θεραπεία 100% της λύσσας. Οι ειδικοί μπορούν μόνο να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της νόσου στο νοσοκομείο.

Ο ασθενής εμβολιάζεται, συνταγογραφείται αναλγητικά, ηρεμιστικά, σταθεροποιεί το νερό και την ισορροπία του ορυκτού και την πίεση, κάνει τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Δυστυχώς, η πρόγνωση για ένα άρρωστο άτομο είναι δυσμενής. Οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν. Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης, είναι σημαντικό να μην διστάσετε να συμβουλευτείτε γιατρό!

Είναι δυνατόν να μεταδοθεί η λύσσα από άτομο σε άτομο

Η λύσσα είναι οξεία ιογενής λοίμωξη από τη ζωονοτική ομάδα. Προκαλεί έντονα συμπτώματα βλάβης στο νευρικό σύστημα και η ανάπτυξή του οδηγεί πάντα σε θάνατο. Πιστεύεται ότι οι κύριοι φορείς είναι ζώα. Αλλά πολλοί άνθρωποι νοιάζονται αν ο ιός της λύσσας μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Για να κατανοήσετε αυτό το ζήτημα, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τη μόλυνση.

Λοίμωξη

Ο ιός της λύσσας μπορεί να εισέλθει στο σώμα απαρατήρητος. Το σημείο εκκίνησης γίνεται ο τόπος με τον οποίο έγινε η μόλυνση. Από εκεί, ο ιός αρχίζει να εξαπλώνεται προσεγγίζοντας τον εγκέφαλο. Παράλληλα, τα κύτταρα του πολλαπλασιάζονται ενεργά, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητά τους. Κάθε ώρα αυξάνονται όλο και πιο ψηλά και το σώμα του ασθενούς αντιμετωπίζει νέα προβλήματα. Μετά από λίγο καιρό, ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός είναι κατεστραμμένοι και το ΚΝΣ παύει να λειτουργεί πλήρως.

Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η μόλυνση σε σημεία κοντά στο κεφάλι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο χρόνος που απαιτείται για να φτάσετε στον εγκέφαλο θα είναι πολύ περιορισμένος. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί μπορεί να μην είναι σε θέση να λάβουν όλα τα απαραίτητα μέτρα για να αποτρέψουν την ανάπτυξη ενός ιού στο σώμα ενός προσβεβλημένου ατόμου, γι 'αυτό ο θάνατος θα είναι αναπόφευκτος.

Οι κύριοι φορείς του ιού είναι τα άγρια ​​ζώα και τα ζώα: αλεπούδες, λύκοι, σκαντζόχοιροι, ασβούρες, ρακούν, τρωκτικά, πρόβατα, αγελάδες, χοίροι, κατσίκες και κάποια άλλα είδη. Μπορείτε επίσης να πάρετε από μια γάτα ή ένα σκυλί, και οι πιο συχνές ασθένειες είναι στην περίπτωση του τελευταίου. Όλοι γνωρίζουν πώς μεταδίδεται η λύσσα από τα σκυλιά στον άνθρωπο. Αυτό συμβαίνει μέσα από ένα δάγκωμα. Είναι επίσης μολυσμένα από άλλα ζώα.

Ο ιός βρίσκεται στους σιελογόνους αδένες, όπου παίρνει 1-7 ημέρες πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα και εξαπλώνεται καλύτερα όταν εισέρχεται στο αίμα ενός υγιούς οργανισμού. Γι 'αυτό μετά από ένα δάγκωμα τα άρρωστα ζώα δεν μπορούν να διστάσουν. Άλλες οδοί μόλυνσης δεν αποκλείονται:

• Βλάβη στο δέρμα των νυχιών του άρρωστου ζώου.
• Επαφή του κατεστραμμένου δέρματος με ένα αντικείμενο στο οποίο υπάρχει σάλιο ασθενούς ζώου.
• Το σάλιο εισέρχεται στις βλεννογόνες μεμβράνες των ματιών, της μύτης ή του στόματος.
• Κτηνοτροφία σφαγίων ενός ζώου που έφερε λύσσα.
• Αερομεταφερόμενος (όταν βρίσκεται σε σπηλιά με άρρωστες νυχτερίδες).

Επίσης, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο από μια μολυσμένη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε ανθρώπους κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης εσωτερικών οργάνων, αλλά μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις καταγράφονται. Η λύσσα μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο στην καθημερινή ζωή; Θεωρητικά, μπορείτε να μολυνθείτε από ένα φιλί, εάν ένα υγιές άτομο έχει πληγές στο στόμα. Ωστόσο, η πιθανότητα μετάδοσης του ιού από άτομο σε άλλο άτομο είναι τόσο μικρή που η απόλυτη πλειοψηφία των ειδικών τείνουν να το θεωρούν μηδενικό.

Κάθε χρόνο περισσότεροι από 50.000 άνθρωποι πεθαίνουν από λύσσα και οι περισσότερες λοιμώξεις συμβαίνουν τους ανοιξιάτικους και καλοκαιρινούς μήνες.

Συμπτωματολογία

Η περίοδος επώασης για τη μόλυνση με τη λύσσα διαρκεί από 10 ημέρες έως 3 μήνες. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις που οι ασθενείς ήταν σε θέση να ζήσουν χωρίς συμπτώματα για ένα ολόκληρο έτος. Ο ακριβής ρυθμός εξάπλωσης του ιού εξαρτάται από τη μέθοδο μόλυνσης, το βάθος του δαγκώματος ή το μηδέν, αν το άτομο έχει υποστεί, το σημείο μόλυνσης, η ποσότητα σάλιου στο σώμα και ο τύπος ζώου-φορέα. Η ίδια η νόσος, από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 12 ημέρες. Ωστόσο, λαμβάνει χώρα σε τρία στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του ειδικά συμπτώματα.

Πρώτο στάδιο

Η διάρκεια του πρώτου σταδίου είναι από 1 έως 3 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής έχει ήπια συμπτώματα που μπορεί να συγχέονται με κάποιες άλλες ασθένειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ανεπιθύμητοι πονεμένοι πόνοι στην περιοχή του τραύματος.
• Φλεγμονή και διόγκωση εάν η ζημιωμένη περιοχή του δέρματος έχει ήδη υποστεί έκπτωση.
• Σταθερή θερμοκρασία σώματος από 37,0 ° έως 37,3 ° C.
• Αδυναμία, ναυτία και έμετος, τακτικοί πονοκέφαλοι.
• Αυξημένο άγχος, αβάσιμος φόβος.
• Ευερεθιστότητα, απάθεια και κατάθλιψη.
• Έλλειψη όρεξης, κακή ποιότητα ύπνου, συχνές εφιάλτες.
• Ψευδαισθήσεις (όταν δαγκωθούν από ένα μολυσματικό ζώο στην περιοχή της κεφαλής).

Μετά τις πρώτες ημέρες στο αρχικό στάδιο, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η λύσσα μετακινείται στο επόμενο επίπεδο.

Δεύτερο στάδιο

Το στάδιο της διέγερσης είναι το δεύτερο στάδιο στην ανάπτυξη του ιού στο ανθρώπινο σώμα. Μπορεί να συνοδεύει τον ασθενή για 2-3 ημέρες και κατά κανόνα έχει παροξυσμική φύση. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να εντοπιστεί αμέσως. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτού του σταδίου:

• Ισχυρή διέγερση, ζωντανή αντίδραση σε οποιαδήποτε γεγονότα, υπερβολική συναισθηματικότητα.
• Επιθετική συμπεριφορά, φωνάζοντας σε άλλους, συχνές συγκρούσεις.
• Σπάνια και σύντομη αναπνοή.
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αυξημένη εφίδρωση, σιελόρροια.
• Κράμπες των μυών του προσώπου όταν εκτίθενται σε έντονο φως ή δυνατό ήχο.
• Υδροφοβία, κράμπες όταν προσπαθούν να πίνουν νερό, καθώς και στην εμφάνιση ή τον ήχο του.
• Διαστολή των μαθητών, καθυστέρηση του βλέμματος σε ένα σημείο, προεξοχή των ματιών.

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, συμβαίνει θάνατος. Αν οι εκδηλώσεις παύσουν, τότε το άτομο ξαναρχίζει να συμπεριφέρεται επαρκώς και επιστρέφει στην επιχείρησή του.

Τρίτο στάδιο

Το τελευταίο στάδιο διαρκεί μόνο μία ημέρα. Συνοδεύεται από την εμφάνιση πολύ σοβαρών συμπτωμάτων και τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς. Ένα άτομο που έχει προσβληθεί από λύσσα σε αυτό το στάδιο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Διακοπή των επιληπτικών κρίσεων και των παραισθήσεων,
• Συναισθηματική αδιαφορία, ψυχική ηρεμία.
• Παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος και του μυϊκού ιστού.
• Παράλυση μυών και ορισμένων εσωτερικών οργάνων.
• Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 42 ° C.
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Μια ημέρα μετά την έναρξη του τελικού σταδίου, ο ασθενής παραλύεται στην καρδιά ή το αναπνευστικό κέντρο, γεγονός που προκαλεί άμεσο θάνατο.

Η λύσσα μπορεί να συμβεί άτυπα, διαφορετική απουσία ορισμένων συμπτωμάτων ή ταχείας εξέλιξης και ο θάνατος μπορεί μερικές φορές να συμβεί ακόμα και μετά την πρώτη ημέρα της ασθένειας.

Πρώτες βοήθειες

Όταν κάποιος έχει λόγο να πιστεύει ότι μπορεί να μολυνθεί από λύσσα, πρέπει επειγόντως να συμβουλευτείτε γιατρό. Αλλά είναι εξίσου σημαντικό να δώσετε στον εαυτό σας πρώτες βοήθειες, καθώς και να προσέχετε την ασφάλεια. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα όταν το θύμα έχει δαγκωθεί από ένα κατοικίδιο που έχει μετατραπεί σε φορέα επικίνδυνου ιού.

Αμέσως μετά το δάγκωμα, κάντε τα εξής:

1. Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή επιλέξτε την πλησιέστερη ιατρική μονάδα (κέντρο τραυματισμών).
2. Συνδέστε ένα κατοικίδιο, απομονώστε το από άλλους ανθρώπους και ζώα ή καλέστε την υπηρεσία υγείας μέσω τηλεφώνου διάσωσης.
3. Πλύνετε την πληγή με καθαρό νερό χρησιμοποιώντας οικιακό σαπούνι, προσπαθώντας να προκαλέσετε σοβαρή αιμορραγία για να αφαιρέσετε τον ιό από το αίμα και να πάτε στο νοσοκομείο.
4. Όταν ο γιατρός λάβει όλα τα απαραίτητα μέτρα, όταν επιστρέψετε στο σπίτι, το κατοικίδιο ζώο πρέπει να είναι σίγουρο ότι θα δείξει τον κτηνίατρο.

Προσδιορίστε τη λύσσα σε κατοικίδια ζώα μπορεί να είναι εσείς. Ωστόσο, θα είναι δυνατό να γίνει αυτό μόνο μετά την έναρξη της ενεργού εξέλιξης της νόσου, και ο φορέας γίνεται μολυσματικός περίπου μια εβδομάδα πριν. Ως εκ τούτου, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να πάρετε τον ιό, ακόμη και από ένα προφανώς υγιές κατοικίδιο ζώο. Ωστόσο, τα συμπτώματα θα βοηθήσουν στην ταυτοποίηση ενός εγγυημένου άρρωστου ζώου. Περιλαμβάνουν:

• Επιθυμία να χτυπήσει ή να χαράξει ένα δάγκωμα σε ένα άλλο ζώο?
• Διασταλμένοι μαθητές, τρώγοντας μη βρώσιμα αντικείμενα.
• Αυξημένη σιελόρροια, οργή και έμετος.
• Ισχυρή υδροφοβία (δεν εμφανίζεται καθόλου).
• Επιθετική συμπεριφορά, προσπαθώντας να ξεφύγει από το σπίτι.

Γνωρίζοντας ακριβώς πώς οι άνθρωποι έχουν προσβληθεί από λύσσα, πολλοί θα είναι σε θέση να προστατεύσουν τον εαυτό τους. Εάν τα συμπτώματα εντοπίστηκαν στο κατοικίδιο ζώο πριν από την άμεση επαφή μαζί του, τότε θα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στους κτηνιάτρους, λαμβάνοντας ιδιαίτερη προσοχή κατά τη μεταφορά, δεδομένου ότι κάθε επίθεση εκ μέρους του θα είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, το ζώο πρέπει να πετάξει όλα τα παιχνίδια του, τα οποία θα μπορούσαν να παραμείνουν σάλιο.

Αν ένα άρρωστο ζώο κατόρθωσε να δαγκώσει ένα άτομο, τότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να θεραπεύεται το τραύμα με διάλυμα αλκοόλης, ιωδίου ή αντισηπτικών και απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.

Θεραπεία

Το πρώτο καθήκον του γιατρού είναι να πραγματοποιήσει μια επείγουσα διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί να εξετάσουμε και να γνωρίζουμε ότι το άτομο ήταν δαγκωμένο από ένα αδέσποτο ή άγριο ζώο. Μερικές φορές το θύμα μπορεί να πάρει αίμα για να κάνει μια ελάχιστη ανάλυση ή να εξετάσει το κέλυφος των ματιών. Μετά τη συνταγογράφηση αυτής της θεραπείας. Θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, γιατί όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα, η πιθανότητα θανάτου είναι 100%, ακόμη και με όλα τα φάρμακα.

Ο ασθενής αρχίζει να τσιρίζει τα ειδικά μέσα "COCAW" σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα: 0 ημέρες, 3 ημέρες, 7 ημέρες, 14 ημέρες, 30 ημέρες και 90 ημέρες. Η έγχυση πραγματοποιείται στον δελτοειδή μυ και το εμβόλιο χορηγείται σε μικρά παιδιά μέσω του μηρού. Η δόση είναι μόνο 1 ml. Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία, το θύμα θα αναπτύξει ανοσία στη λύσσα, η οποία θα διαρκέσει για ένα χρόνο.

Μερικές φορές απαιτείται επιπλέον η χρήση άλλης μεθόδου θεραπείας. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής εγχέεται ανοσοσφαιρίνη λύσσας στο τραύμα ή στον γλουτό. Ωστόσο, χρησιμοποιείται στην πράξη αρκετά σπάνια, επειδή η χρήση του απαιτείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Το σχήμα εισαγωγής: 0 ημέρα, ημέρα 3, ημέρα 7, ημέρα 14 και ημέρα 28.

Για την περίοδο θεραπείας και τους επόμενους έξι μήνες της ζωής, απαγορεύεται στους ασθενείς να πίνουν αλκοόλ, να κάνουν υπερβολική εργασία, να πάνε στο λουτρό και να ξεχυθούν. Εάν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες και παίρνετε φάρμακα, σύντομα θα είστε σε θέση να αρχίσετε να ζείτε όπως πριν.

Μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας με εμβολιασμό πριν από την επαφή. Ωστόσο, οι γιατροί δεν το συνιστούν, επειδή μια τέτοια ανάγκη είναι μόνο για τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο (κτηνίατροι, ταξιδιώτες, παθολόγοι).

Το 2005, στις ΗΠΑ, οι γιατροί ήταν σε θέση να θεραπεύσουν ένα κορίτσι για τη λύσσα εισάγοντάς το σε ένα μακροχρόνιο τεχνητό κώμα. Η επιτυχία αυτή εξηγείται από το γεγονός ότι ο ιός έχει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα, μετά από τον οποίο παύει να επηρεάζει τα μολυσμένα.

Συμπέρασμα

Παρά τις αμφιλεγόμενες απόψεις των γιατρών σχετικά με το αν είναι δυνατόν να ληφθεί λύσσα από ένα άτομο, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Πρώτον, ο ασθενής γίνεται μεταδοτικός μόνο λίγες ημέρες πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Δεύτερον, η πιθανότητα μετάδοσης του ιού σε άλλο άτομο είναι εξαιρετικά μικρή. Αρκεί να μην έρχεται σε επαφή με το σάλιο του ασθενούς, προκειμένου να μειωθούν όλοι οι κίνδυνοι στο μηδέν.

Λύσσα

Η οξεία λοιμώδης ιογενής νόσος, που ανήκει στην ομάδα των ζωονοσογόνων λοιμώξεων και χαρακτηρίζεται από σοβαρή παθολογία του νευρικού συστήματος υπό μορφή εγκεφαλίτιδας ή εγκεφαλομυελίτιδας και καταλήγει πάντοτε σε θάνατο, ονομάζεται λύσσα (λύσσας, πρώην ονομασία - φόβος νερού ή υδροφοβία).

Αιτιολογία

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός ιός λύσσας του γένους Lyssavirus, που ανήκει στην οικογένεια Rhabdoviridae.

Είναι καλά επιδεκτικό στην απενεργοποίηση με λυζόλη, χλωραμίνη, εξάχνωμα ή καρβολικό οξύ, καθώς και υπεριώδη και υψηλές θερμοκρασίες. Για παράδειγμα, όταν βράζει ο ιός πεθαίνει μέσα σε 2 λεπτά. Ωστόσο, είναι ανθεκτικό στα αντιβιοτικά, τη φαινόλη και τις θερμοκρασίες κάτω από το μηδέν.
Ο ιός είναι ιδιαίτερα παθογόνος για τα θερμόαιμα ζώα και πολλά είδη πτηνών.

Αιτίες μόλυνσης

Εξετάστε πώς μεταδίδεται ο ιός από ζώο σε άνθρωπο.

Ο κύριος λόγος είναι η μόλυνση ενός ατόμου μετά από να δαγκωθεί από ένα άγριο ή οικόσιτο ζώο που πάσχει από λύσσα. Μια άλλη επιλογή είναι να μολυνθεί το σάλιο σε ανοιχτές εκδορές, τραύματα και άλλες βλάβες στο δέρμα ή στους βλεννογόνους. Ο ρυθμός μόλυνσης εξαρτάται από το βάθος διείσδυσης του δαγκώματος, τον εντοπισμό του και την ένταση της σιαλλίωσης. Τα δαγκώματα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα, αφήνοντας ανοικτές πληγές στο πρόσωπο, στα χέρια και στο κεφάλι.

Οι κύριοι φορείς του ιού είναι τα άγρια ​​ζώα όπως οι αλεπούδες, οι ακανθοχοιροί, οι ασβούστες, τα ρακούν, οι λύκοι, τα τσακάλια, τα διάφορα τρωκτικά. Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί τόσο άμεσα από αυτά όσο και από κατοικίδια ζώα όπως σκυλιά, γάτες, πρόβατα, αγελάδες, αίγες, χοίρους που έχουν μολυνθεί από άγριους συγγενείς. Η ασθένεια ονομάζεται, αντιστοίχως, λύσσα σκύλου, αγελάδας ή χοιρινού κρέατος.

Εξαιρετικές περιπτώσεις μόλυνσης:

• Από άτομο σε άνθρωπο, ο ιός μεταδίδεται μέσω αντικειμένων ή οικιακών αντικειμένων που διατηρούν τα ίχνη του.
• Διατροφική διαδρομή, δηλαδή μέσω ύδατος ή τροφής.
• Αερομεταφερόμενα.
• Transplacental, μέσω του μητρικού πλακούντα στο έμβρυο.
• Στη μεταμόσχευση οργάνου που κατασχέθηκε από άρρωστο άτομο.

Η υψηλότερη αιχμή της επίπτωσης της λύσσας συμβαίνει στις περιόδους άνοιξη-καλοκαίρι και καλοκαίρι-φθινόπωρο. Αυτή τη στιγμή, ο μεγαλύτερος αριθμός ανθρώπινων επαφών με αδέσποτα σκυλιά στην πόλη ή με άγρια ​​ζώα στα δάση.

Ανθρώπινη λοίμωξη μπορεί να συμβεί μετά από ένα δάγκωμα σκύλου, το οποίο δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου, αλλά είναι ήδη ο φορέας ενός θανάσιμου ιού.

Εκδηλώσεις λύσσας σε σκύλους

Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι 3-10 εβδομάδες. Η νόσος αναπτύσσεται γρήγορα. Μέσα σε λίγες μέρες, η συμπεριφορά του σκύλου αλλάζει δραματικά: γίνεται πιο ανήσυχος, αρνείται να φάει και ταυτόχρονα αρχίζει να χύνει τα μη βρώσιμα αντικείμενα.

Στη συνέχεια έρχεται μια ταραχώδης περίοδος, το άτομο γίνεται επιθετικό, ανεξέλεγκτο, γαβγίζει και βυθίζεται σε άλλα ζώα και ανθρώπους. Σε αυτό το στάδιο, ο σκύλος έχει βραχνάδα και άφθονη σιελόρροια, σταματά να πίνει εντελώς, και η κατάποση είναι δύσκολη. Λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων εκδηλώσεων της νόσου, παρατηρείται παράλυση των οπίσθιων ποδιών, της γλώσσας, της κάτω γνάθου. Το σάλιο ρέει συνεχώς από το ανοιχτό στόμα, η ουρά κρέμεται. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 10 ημερών από την εμφάνιση της νόσου, παρατηρείται πλήρης παράλυση των μυών του σώματος και ο θάνατος.

Εκδηλώσεις λύσσας σε γάτες

Κάπως διαφορετικές ασθένειες εκφράζονται σε γάτες. Η περίοδος επώασης (λανθάνουσα) είναι 8-14 ημέρες, αν και υπάρχουν περιπτώσεις με διάρκεια έως και ένα έτος.

Η ασθένεια χωρίζεται σε τρεις μορφές:

1. Βίαιο, με τρία στάδια:

• 1ο στάδιο. Το ζώο αρχίζει να φοβάται και να αποφεύγει τους ανθρώπους που τρώνε άσχημα. Μερικές φορές, αντίθετα, η γάτα γίνεται πάρα πολύ στοργική και έμμονη.
• στάδιο 2. Πρώτα σημειωθεί ενθουσιασμός, ευερεθιστότητα. Η γάτα σταματά να τρώει συνηθισμένο φαγητό, αλλά χτυπάει ή χελιδίζει μικρά βότσαλα, ξύλο και άλλα μη βρώσιμα είδη.
Το κύριο σημείο της λύσσας είναι ο φόβος του νερού. Λόγω του μυϊκού σπασμού του φάρυγγα, το ζώο σταματά να καταπιεί το νερό, υπάρχει μια άφθονη σιαλοποίηση. Ξεκινήστε απότομες αλλαγές στη συμπεριφορά: τότε βιαστικά σε ανθρώπους και συγγενείς, τότε ψέματα για μεγάλο χρονικό διάστημα εξαντληθεί. Οποιοδήποτε εξωτερικό ερέθισμα, είτε είναι ένα λαμπρό φλας είτε ένας δυνατός ήχος, προκαλεί μια νέα επίθεση επιθετικότητας.
• 3 φάσεις. Οι φωνές, οι κράμπες και η παράλυση όλων των μυών αρχίζουν. Το ζώο πεθαίνει σε 3-10 ημέρες ασθένειας.

2. Αθόρυβη μορφή. Με την ηρεμία και την τρυφερότητά του, η γάτα είναι πολύ επικίνδυνη για τους άλλους, καθώς οι ιοί βρίσκονται ήδη στο σάλιο. Σταδιακά, η ηρεμία αντικαθίσταται από το άγχος και την κατάθλιψη. Ρυθμίζει ταχέως την κάτω γνάθο και άλλους μύες. Θάνατος εντός 2-4 ημερών από την εμφάνιση μόλυνσης από λύσσα.

3. Ατυπική (παραλυτική). Παρουσιάζεται πολύ σπάνια και διαφέρει κατά τη διάρκεια του μαθήματος (έως 3 μήνες και περισσότερο). Μπορεί να συγκαλυφθεί ως σημεία εντερίτιδας ή γαστρίτιδας, αλλά τελειώνει με την ίδια παράλυση και θάνατο.

Ο ιός λύσσας εμφανίζεται στο σάλιο ενός μολυσμένου ζώου 8-10 ημέρες πριν από την εμφάνιση της κλινικής της νόσου, ακόμα και τότε η δάγκωσή της γίνεται θανατηφόρα για τον άνθρωπο.

Παθογένεια

Μετά την είσοδό του στο ανθρώπινο σώμα, ο ιός εξαπλώνεται ταχέως μέσα από τους κορμούς των νεύρων, φτάνοντας κατευθείαν στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό και προκαλώντας φλεγμονή. Καθιστώντας και πολλαπλασιάζοντας στα νεύρα, ο ιός αφήνει χαρακτηριστικές αλλαγές, όπως νέκρωση και εκφυλισμό νευρικών κυττάρων, αιμορραγίες στον εγκέφαλο, οίδημα, σπασμούς και μυική παράλυση. Οι βλάβες των γλωσσοφαρυγγικών, υπογλωσσικών και πνευμονικών νεύρων οδηγούν σε σπασμούς των μυών αναπνοής και αναπνοής. Στο κυτταρόπλασμα των αμμωνιακών νευρώνων κέρατος εμφανίζονται συγκεκριμένοι σχηματισμοί - το μικρό σώμα του Babesh-Negri. Η απέκκριση του ιού με σάλιο συμβαίνει μετά τη διείσδυσή του στους σιελογόνους αδένες, κάπου για 8 ημέρες τουλάχιστον πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της λύσσας σε ένα άτομο και η όλη περίοδος της ασθένειας συνεχίζεται.

Η εξάπλωση του ιού μέσω της λεμφαδένιας και του αίματος δεν αποκλείεται.

Πώς είναι η λύσσα στους ανθρώπους

Ο όρος λανθάνουσας περιόδου κυμαίνεται από 10 ημέρες έως 4 μήνες. Πιο συχνά από ένα μήνα σε 3, μερικές φορές μέχρι ένα έτος. Η διάρκειά της εξαρτάται από την τοποθεσία, το βάθος του δαγκώματος, την ηλικία του θύματος και τη δυνατότητα εμβολιασμού κατά της λύσσας. Η μικρότερη λανθάνουσα περίοδος είναι από 8 ημέρες έως και δύο εβδομάδες με ένα δάγκωμα στο κεφάλι.

Η ασθένεια χωρίζεται σε τρία στάδια σύμφωνα με τα συμπτώματά της:

1. Η προδρομική περίοδος διαρκεί έως 4 ημέρες. Υπάρχουν τοπικά σημάδια φλεγμονής στο σημείο της δάγκωμα: πρήξιμο, ερυθρότητα, φαγούρα και καύση. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε εμπύρετους αριθμούς (37.8-38.00є), ένα άτομο χάνει την όρεξη, το άγχος, την ευερεθιστότητα και τον ανεξήγητο φόβο. Μειώνει τη διάθεση μέχρι την κατάθλιψη. Πονόλαιμος, κεφάλι, μύες, καθώς και ξηροστομία, ναυτία, αϋπνία, βήχας, δυσκολία στην κατάποση και αναπνοή. Είναι δυνατές ψευδαισθήσεις και οσφρητικές ψευδαισθήσεις.

2. Το στάδιο της διέγερσης εκδηλώνεται με την αλλαγή της κατάθλιψης σε μια έντονη διέγερση. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του σταδίου είναι η υδροφοβία. Ο ασθενής αρχίζει να πανικοβάλλει το φόβο να πίνει νερό. Μια προσπάθεια να μεθυσθεί τελειώνει με έναν οδυνηρό σπασμό των μυών του φάρυγγα και αργότερα οι σκέψεις για το νερό ή την εμφάνισή του προκαλούν σπασμούς και σπασμούς των φαρυγγικών μυών. Οποιαδήποτε εξωτερικά ερεθίσματα, όπως η ταλάντωση του αέρα ή η επαφή με το δέρμα με ένα δροσερό αντικείμενο, οδηγούν σε σπασμούς της αναπνοής και του φάρυγγα. Ξεκινάει αεροφωτογραφία. Το πρόσωπο αποκτά μια γαλαζωπή χροιά, παραμορφωμένη από σπασμούς. Υπάρχει άφθονη σιελόρροια, με τον ιό της λύσσας σε αυτό. Αυτό εκρέει αυθόρμητα από το στόμα του ασθενούς, αφού δεν είναι σε θέση να το καταπιεί.
Κατά την εξέταση, σημειώνονται επιταχυνόμενος παλμός, διασταλμένοι μαθητές, ένταση στους μυς του σώματος, σπασμοί, αυξημένος εφίδρωση και εξασθένιση του νευρικού συστήματος (περιφερικό) με τη μορφή παυσίματος ή παράλυσης.
Η διάρκεια του σταδίου είναι 1-3 ημέρες. Στο τέλος της περιόδου, είναι δυνατές παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις, ασυνεπής ομιλία, αλλαγή της διέγερσης για περιόδους επιθετικότητας και οργής, κατά τις οποίες ο ασθενής μπορεί να δαγκώσει άλλους.
Πολλοί μολυσμένοι άνθρωποι πεθαίνουν σε αυτό το στάδιο, προτού φτάσουν στην επόμενη.

3. Παραλυτική φάση. Αυτό είναι το πιο σοβαρό στάδιο της λύσσας, τα συμπτώματα των οποίων εκδηλώνονται ως εξής: επιθέσεις της υδροφοβίας, aerophobia, επιθετικότητα σταματήσει, ο ασθενής βρίσκεται ακίνητος στο κρεβάτι. Το σώμα του είναι καλυμμένο με μεγάλες σταγόνες ιδρώτα και συνεχίζει να υφίσταται έντονη σιελόρροια. Ένα άτομο είναι συνειδητό, ικανό να μιλάει με άλλους και να προσανατολίζεται στο διάστημα. Η αναπνοή διευκολύνεται, αποκαθίσταται η ικανότητα να καταπιεί τα τρόφιμα και το νερό. Αυτή η κατάσταση διαρκεί περίπου 2 ημέρες.
Ο ασθενής είναι λάθος, πιστεύοντας ότι αναρρώνει, αλλά η πτώση στις λειτουργίες των κυκλοφορικών οργάνων συνεχίζει να αυξάνεται: μειώνεται η πίεση του αίματος, αυξάνεται η ταχυκαρδία. Ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονίζονται, ο ασθενής χάνει βαρύ βάρος, αναπτύσσεται ολιγουρία. Οι λειτουργικές διαταραχές των πυελικών οργάνων προχωρούν. Η θερμοκρασία του σώματος φθάνει τους 420 ° C. Το αιφνίδιο θάνατο χωρίς αγωνία εμφανίζεται από την παράλυση του αναπνευστικού κέντρου και της καρδιάς μετά από περίπου 18-20 ώρες μετά την αύξηση των συμπτωμάτων.

Η συνολική διάρκεια της ασθένειας είναι 5-8 ημέρες, σε σπάνιες περιπτώσεις λίγο περισσότερο.

Διάγνωση της λύσσας

Τα ακόλουθα κριτήρια είναι σημαντικά για τον προσδιορισμό της διάγνωσης:

• Το γεγονός μιας δαγκώματος ενός ζώου στην ιστορία.
• Χαρακτηριστικό της κλινικής εικόνας της λύσσας.
• Η ζωτική ανίχνευση του ιού με εργαστηριακή μέθοδο σε εκτύπωση από την επιφάνεια του κελύφους των ματιών είναι δυνατή.

Η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι δυνατή μόνο μετά το θάνατο του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιήστε μια σειρά μελετών:

• Μετά θάνατον ιστολογική εξέταση του εγκεφάλου (κέρατο του Amnon, παρεγκεφαλίδα και εγκεφαλικό φλοιό) για την ανίχνευση των σωμάτων Babesh-Negri.
• Δοκιμή ανοσοφθορισμού με ανίχνευση ιού λύσσας στους σιελογόνους αδένες και στους ιστούς του εγκεφάλου.
• Βιολογικό δείγμα, το οποίο βασίζεται στην ενδοεγκεφαλική μόλυνση εργαστηριακών τρωκτικών με επακόλουθη (μεταθανάτια) εξέταση των εγκεφαλικών κυττάρων τους για την παρουσία νεοπλασμάτων Babesh-Negri.

Θεραπεία λύσσας

Δεν βρέθηκε ειδική θεραπεία. Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου:

1. Για την ανακούφιση από επιθέσεις άγχους, χρησιμοποιήστε ηρεμιστικά, σπασμούς - αντισπασμωδικά, ανακούφιση πόνου - ναρκωτικά και μη ναρκωτικά αναλγητικά κ.ο.κ.
2. Καραντίνα για τον ασθενή με την παροχή ενός ήρεμου περιβάλλοντος και διαρκούς φροντίδας.
3. Σταθεροποίηση του ισοζυγίου νερού-ορυκτών.
4. Μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης με οσφυϊκή διάτρηση.
5. Τραχειοτομία και μηχανικός αερισμός.

Η πρόγνωση είναι δυσμενής. Όλοι οι ασθενείς με σπάνιες εξαιρέσεις πεθαίνουν. Περιγράφονται μεμονωμένες περιπτώσεις αποκατάστασης ασθενών που άρχισαν να αρρωσταίνουν μετά από τελική πορεία εμβολιασμού, είχε κάνει νωρίτερα.

Προληπτικά μέτρα

Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της λύσσας. Πρωταρχικό είναι η αναγνώριση των εστιών της λοίμωξης και η πάλη εναντίον τους (αλίευση αδέσποτων σκύλων, παρακολούθηση της σωστής συντήρησης των κατοικίδιων ζώων, έγκαιρος εμβολιασμός κατά της λύσσας).

Όλα τα άρρωστα ζώα θανατώνονται αμέσως και θα μεταφέρονται στο κτηνιατρικό εργαστήριο για εξέταση, ειδικά αν το άτομο έχει αρρωσταθεί αφού έχει δαγκωθεί από γάτα ή σκύλο. Αν κάποιος είναι δαγκωμένος από ένα φαινομενικά υγιές σκυλί, τότε απομονώνεται για περίπου 2 εβδομάδες προκειμένου να εντοπιστεί η πιθανή εμφάνιση συμπτωμάτων λύσσας.

Η ανοσοποίηση για προφύλαξη είναι υποχρεωτική για όσους, λόγω του επαγγέλματός τους, αναγκάζονται να έλθουν σε επαφή με ζώα.

Η φροντίδα με άσηπτη πληγή αναφέρεται σε μη ειδική προφύλαξη. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τρεχούμενο νερό, διάλυμα σαπουνιού και διάλυμα ιωδίου. Μετά τη θεραπεία, συνιστάται να πασπαλίζετε την πληγή με σκόνη γαμβλοβουλίνης λύσσας. Η ακρίβεια των άκρων του τραύματος με επακόλουθο κλείσιμο δεν συνιστάται.

Η ειδική πρόληψη συνίσταται στην ενεργή και παθητική ανοσοποίηση. Αυτή η πρόληψη εκτελείται ταυτόχρονα. Ο ορός ανοσοσφαιρίνης αντι-λύσσας και ο ορός κατά της λύσσας προορίζονται για παθητική ανοσοποίηση, εμβόλιο αντι-λύσσας καλλιέργειας χρησιμοποιείται για ενεργή ανοσοποίηση.

Εμβολιασμός λύσσας

Η πορεία εμβολιασμού κατά του εμβολίου κατά της λύσσας αποτελείται από 5-6 ενέσεις. Οι ενέσεις γίνονται στον μυ του ώμου ή του μηρού σύμφωνα με το σχήμα: 1 ml 5 φορές - την ημέρα του τσίμπημα, στη συνέχεια για 3, 7, 14 και 28 ημέρες. Ένα άλλο 6ο εμβόλιο συνιστάται για 90 ημέρες μετά την πρώτη.

Ο εμβολιασμός είναι αποτελεσματικός το αργότερο 2 εβδομάδες από τη στιγμή της απόφραξης, καθώς τα αντισώματα σχηματίζονται όχι νωρίτερα από αυτή την περίοδο και το μέγιστο επιτυγχάνεται μετά από 4 εβδομάδες.

Παρενέργειες και πιθανές συνέπειες του εμβολίου:

• Οίδημα, πόνος στο σημείο της ένεσης.
• Ερεθισμένη θερμοκρασία (38 ° C και άνω).
• Δυσπεπτικές διαταραχές.
• Φλεγμονή των αρθρώσεων.
• Πρησμένοι λεμφαδένες.

Ειδικές οδηγίες

Τα ορμονικά φάρμακα και τα ανοσοκατασταλτικά μπορούν να καταστείλουν την ανοσολογική απάντηση στη δράση του εμβολίου, συνεπώς, με έναν αναγκαστικό συνδυασμό τέτοιων παραγόντων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των αντισωμάτων για να αποφασιστεί η ανάγκη για μια πρόσθετη πορεία εμβολιασμού.

Για να αποφευχθούν επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό, το εμβόλιο πρέπει να εξαλείψει εντελώς το αλκοόλ για τη διάρκεια του εμβολιασμού και για τους επόμενους έξι μήνες μετά.

Η συγχορήγηση άλλων εμβολίων, μαζί με κουνέλια λύσσας αντενδείκνυται, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί πρόληψη έκτακτης ανάγκης του τετάνου.

Τα πρώτα σημάδια της λύσσας: τα συμπτώματα στον άνθρωπο

Συζητήστε για το τι είναι η λύσσα, πώς μεταδίδεται και ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας. Θα παρουσιάσει τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης. Εξετάζει επίσης το σημαντικό ζήτημα αν η λύσσα μεταδίδεται από άτομο σε άλλο άτομο.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Απαντώντας στην ερώτηση τι είναι η λύσσα, μπορεί κανείς να απαντήσει ότι είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος που συμβαίνει μετά από ανθρώπινο δάγκωμα από μολυσμένο ζώο.

Προκύπτει, κατά κανόνα, σκληρά, που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα. Στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, το αποτέλεσμα είναι θανατηφόρο.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των στατιστικών, περίπου το 99% των περιπτώσεων μόλυνσης συμβαίνουν λόγω της επίθεσης των σκύλων. Τόσο τα κατοικίδια όσο και τα άγρια ​​ζώα μπορούν να αρρωστήσουν

Η ανθρωπότητα, αυτό το πρόβλημα είναι γνωστό από την αρχαιότητα. Σε διαφορετικά στάδια της ιστορίας, οι άνθρωποι ανέπτυξαν πολυάριθμες συστάσεις για την πρόληψη και τη θεραπεία της νόσου, αλλά αυτό δεν έφερε αποτελέσματα.

Ακόμα και η σύγχρονη ιατρική από αυτή τη μάστιγα δεν μπορεί πάντα να προσφέρει αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές. Ωστόσο, η λύσσα στους ανθρώπους είναι μια προληπτή ιογενής ασθένεια που οι γιατροί αγωνίζονται με εμβόλια.

Πρόληψη και θεραπεία

Αυτή η θανατηφόρα ασθένεια απαιτεί προληπτικά μέτρα. Ακόμη και ένα μικρό ανθρώπινο δάγκωμα από ένα ζώο μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη. Αυτό είναι ένα σημαντικό σημείο στην κατανόηση του ζητήματος του τρόπου με τον οποίο μεταδίδεται η λύσσα. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητη η επείγουσα θεραπεία. Η επακόλουθη πορεία δράσης θα καθοριστεί από το γιατρό. Η θεραπεία έκτακτης ανάγκης χρησιμοποιείται συχνά με τη χορήγηση εμβολίου με δραστικές ή παθητικές επιδράσεις. Η πρόληψη της λύσσας στον άνθρωπο είναι επίσης μια σημαντική διαδικασία που απαιτεί τακτική προσοχή.

Ως πρώτη βοήθεια, αμέσως μετά το τσίμπημα, πλύνετε την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη με τρεχούμενο νερό.

Συνιστάται η χρήση σαπουνιού, απορρυπαντικού ή άλλων αυτοσχέδιων ουσιών ικανών να σκοτώσουν τον ιό.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε αυτή τη διαδικασία το συντομότερο δυνατό μετά το δάγκωμα και να συνεχίσετε για τουλάχιστον δεκαπέντε λεπτά.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η λοίμωξη μπορεί να συμβεί όχι μόνο μέσα από ένα δάγκωμα και γρατζουνιά, αλλά και μέσω του σάλιου.

Τα άτομα τα οποία, για διάφορους λόγους, μπορεί να έχουν τακτική ή άμεση επαφή με άρρωστα ζώα, συνιστάται να εισαγάγουν υποχρεωτικό προληπτικό εμβόλιο.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται όταν:

• Το πρόσωπο είναι δαγκωμένο από άγρια ​​τρωκτικά.
• σάλιο πήρε στο δέρμα?
• υπήρχε ένα δάγκωμα ή γρατσουνιά ενός ζώου που είναι ύποπτο ότι φορούσε έναν ιό.
• ένα δάγκωμα εφαρμόζεται μέσω ενός λεπτού στρώματος ιστού.
• μετά από να τραυματιστεί από οποιοδήποτε αντικείμενο λερωμένο από το σάλιο ενός γνωστού μολυσμένου ζώου.

Ο εμβολιασμός δεν πραγματοποιείται όταν:

• πληγή που προκαλείται από ένα πουλί?
• υπήρχε μια τσίμπημα στο πυκνό στρώμα του ιστού, χωρίς να καταστραφεί το κάλυμμα του δέρματος.
• τα γαλακτοκομικά προϊόντα ή τα προϊόντα κρέατος από μολυσμένο ζώο χωρίς θερμική επεξεργασία καταναλώθηκαν.
• υπήρχε ένα τσίμπημα κατοικίδιου τρωκτικού.
• ένα δάγκωμα από ένα άγριο τρωκτικό, σε μέρη όπου η ασθένεια δεν έχει παρατηρηθεί για δύο χρόνια.
• υπήρξε επαφή με μολυσμένο άτομο με λύσσα χωρίς να καταστραφεί το δέρμα ή να έρθει σε επαφή με τους βλεννογόνους του μολυσμένου σάλιου.

Μέθοδοι και μέθοδοι θεραπείας

Όταν τα αρχικά συμπτώματα εκδηλωθούν, η ασθένεια θεωρείται ανίατη. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί μπορούν να κατευθύνουν τις προσπάθειές τους μόνο για να ανακουφίσουν την ευημερία του ασθενούς.

Με τη βοήθεια ορισμένων χειρισμών, μπορείτε να παρατείνετε τη ζωή, αλλά ο θάνατος θα είναι αναπόφευκτος.

Η θεραπεία της λύσσας σε ένα άτομο αρχίζει την ημέρα που υποβάλλει αίτηση για επαγγελματική βοήθεια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια σύγχρονη εκδοχή του εμβολίου, η οποία καθιστά δυνατή τη σημαντική μείωση της διάρκειας της πορείας θεραπείας και επίσης τη μείωση του μεγέθους της χορηγούμενης δόσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι, παρά τις πολυάριθμες παρανοήσεις, το εμβόλιο δεν εγχέεται στον γλουτό. Για τα παιδιά, ενίεται στο εξωτερικό μέρος του μηρού, τους εφήβους και τους ενήλικες απευθείας στον δελτοειδή μυ. Η τυπική δοσολογία είναι 1 ml και το αποτέλεσμα της δράσης του μπορεί να φτάσει μέχρι και 98%. Το σημαντικό σημείο είναι η τήρηση της κατάστασης: η πρώτη ένεση πρέπει να γίνει το αργότερο δύο εβδομάδες μετά την επαφή με το ζώο.

Από τη στιγμή της εισαγωγής του πρώτου εμβολιασμού, μετά από δεκατέσσερις ημέρες, θα αρχίσουν να εμφανίζονται αντισώματα και η μέγιστη μέγιστη συγκέντρωσή τους θα συσσωρευτεί σε ένα μήνα. Καθώς ολοκληρώνεται η πορεία, ένα άτομο αναπτύσσει ασυλία, η οποία θα προστατεύσει το σώμα για το επόμενο έτος.

Για όσους υποβάλλονται σε θεραπεία, εντός έξι μηνών από την ολοκλήρωση του μαθήματος προκειμένου να αποφευχθεί η υποβάθμιση της ασυλίας, απαγορεύεται να κάνετε τα εξής:

• ποτό αλκοόλ?
• που βρίσκεται στη σάουνα ή το μπάνιο.
• supercool;
• υποβάλλονται σε σημαντική σωματική εξάντληση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, επέτρεψε το προϊόν της θεραπείας με τη χρήση ανοσοσφαιρίνης. Συχνά, η πορεία αυτή διεξάγεται σε συνδυασμό με την εισαγωγή του εμβολίου.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης της λύσσας μπορεί να κυμαίνεται από τριάντα έως ενενήντα ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μειώνεται σε δέκα ημέρες, και σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί σε ένα χρόνο. Η διάρκεια της περιόδου εξαρτάται συχνότερα από τη θέση του τραύματος, η οποία επηρεάζει την ταχύτητα με την οποία ο ιός φθάνει στον εγκέφαλο.

Κάθε ένα από τα στάδια χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Τα πρώτα σημάδια της λύσσας στους ανθρώπους εμφανίζονται στο αρχικό στάδιο μέσα σε 1-3 ημέρες.

Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής αρχίζει να βασανίζει την προκύπτουσα πληγή. Ακόμη και θεραπευμένος, αρχίζει να εντοπίζεται άρρωστος, έχοντας χαρακτήρα τραβήγματος.

Περαιτέρω, η ουλή διογκώνεται, αναφλέγεται, και το δέρμα αρχίζει να φαγούρα. Αυτό ακολουθείται από αδυναμία και πονοκεφάλους, ναυτία και εμετό.

Στην περίπτωση ενός δαγκώματος στο πρόσωπο, ο ασθενής μπορεί να υποστεί ψευδαισθήσεις και επιθέσεις από παράλογο φόβο. Η όρεξη μπορεί να εξαφανιστεί, να προκαλέσει απάθεια και ευερεθιστότητα.

Το δεύτερο στάδιο διαρκεί μερικές μέρες και ονομάζεται στάδιο της διέγερσης. Εμφανίζεται μια αύξηση στη διέγερση, ειδικότερα, του νευρο-αντανακλαστικού συστήματος. Το επόμενο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η ανάπτυξη της υδροφοβίας. Αυτό σημαίνει ότι όταν προσπαθεί να καταπιεί ένα υγρό, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μυϊκούς σπασμούς των αναπνευστικών και καταπιεστικών τρόπων.

Η αναπνοή γίνεται πιο σπασματική και σπάνια και οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν στο πρόσωπο. Αναπτύξτε ψυχικές διαταραχές με αυξημένη διέγερση και ταραχές. Ο ασθενής εκτίθεται περιοδικά σε επιθέσεις που δεν είναι ασφαλείς για την υγεία του, καθώς και για άλλους.

Το τελευταίο τρίτο στάδιο ονομάζεται στάδιο παράλυσης. Δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα, συνοδεύεται από υποβάθμιση της λειτουργίας του κινητήρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής φαίνεται οπτικά κανονικός και ήρεμος. Αυτή τη στιγμή, τα εσωτερικά όργανα και οι διάφορες μυϊκές ομάδες παραλύονται. Το σώμα του ασθενούς υπόκειται σε ισχυρό άλμα στη θερμοκρασία, αίσθημα παλμών και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Κατόπιν ο θάνατος συμβαίνει ως αποτέλεσμα της παράλυσης του αναπνευστικού κέντρου και του καρδιακού μυός.

Η διάγνωση και η ανάλυση για τη λύσσα εκτελείται σε ιατρική εγκατάσταση. Μερικές φορές μετά από ένα περιστατικό, ενώ βρίσκεται σε κατάσταση πανικού, οι άνθρωποι πηγαίνουν στο νοσοκομείο για να ξεκινήσουν μια πορεία θεραπείας για τη λύσσα.

Για τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση της λύσσας, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν οι ακόλουθες δραστηριότητες:

• εντοπίστε με ακρίβεια την περιοχή του τραύματος.
• Ελέγξτε τον ασθενή για χαρακτηριστικά συμπτώματα.
• να διεξαγάγει μια εργαστηριακή μελέτη του κελύφους των ματιών.

Εάν όλες οι δραστηριότητες διεξήχθησαν έγκαιρα και έγκαιρα, μπορείτε να προχωρήσετε στην πορεία της θεραπείας ή να διαψεύσετε τη διάγνωση εάν δεν έχει συμβεί η λοίμωξη.

Όταν είναι δυνατή η μόλυνση

Τι είναι γνωστό στην ιατρική για το πώς μπορείτε να μολυνθείτε από λύσσα: ένα άτομο κινδυνεύει μετά από να δαγκωθεί ή να γδαρθεί από ένα άρρωστο ζώο και επίσης μέσω του σάλιου όταν χτυπηθεί από τους βλεννογόνους.

Τόσο άγρια ​​όσο και άγρια ​​ζώα και κατοικίδια ζώα μπορεί να είναι επικίνδυνα Οι πιθανοί μεταφορείς, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ανήκουν στην ομάδα των θερμόαιμων θηλαστικών.

Τα κατοικίδια συχνά μολύνονται κατά τη διάρκεια αγώνων ή επιτίθενται από άλλα ζώα από το δρόμο.

Έτσι, μεταξύ των κατοικίδιων ζώων, τα σκυλιά και οι γάτες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Εάν η γάτα είναι εντελώς οικιακή, δεν αφήνει το σπίτι και δεν έρχεται σε επαφή με άλλα ζώα, τότε δεν υπάρχει τίποτα που να φοβάται. Αλλά, αν η γάτα περπατά ή περπατά ανεξάρτητα, τότε όταν επιστρέφει στο σπίτι θα πρέπει να εξεταστεί για γρατζουνιές, δαγκώματα και πληγές.

Μερικές φορές ακόμη και ένα μολυσμένο ζώο μπορεί να είναι φορέας του λεγόμενου "ύπνου" ιού και η μόλυνση στο ανθρώπινο σώμα δεν θα συμβεί.

Μερικοί αναρωτιούνται εάν η ασθένεια μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Κατά κανόνα, αυτό δεν μπορεί να συμβεί. Μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις, όταν γίνεται επαφή με ένα άτομο που είναι γνωστό ότι είναι άρρωστο με σάλιο στο σώμα ενός άλλου ατόμου.

Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα μόλυνσης είναι εξαιρετικά μικρή. Μια άλλη περίπτωση μπορεί να είναι όταν ένα όργανο μεταμοσχεύεται από ένα όργανο σε ένα άλλο υγιές άτομο. Ωστόσο, δεδομένων των στατιστικών της νόσου και μιας σειράς προκαταρκτικών εξετάσεων, εξαιρείται επίσης πρακτικά η πιθανότητα ενός τέτοιου περιστατικού.

Βίντεο: συμπτώματα λύσσας, πρόληψη

Συμπέρασμα

Πάνω, εξετάσαμε θέματα που αντιμετωπίζουν συνολικά μια επικίνδυνη ασθένεια, και επίσης αναλύθηκαν τα συμπτώματά της στους ανθρώπους μετά από ένα δάγκωμα σκύλου. Προφανώς, αυτή είναι μια σοβαρή και συχνά θανατηφόρα ασθένεια που απαιτεί μια υπεύθυνη προσέγγιση και τακτικά προληπτικά μέτρα.